近七成亚洲心衰患者衰弱(JACC亚洲子刊文章)
这些心衰患者的基线平均衰弱指数为0.28,根据衰弱指数>0.21的诊断标准,69%的患者合并衰弱。
在不同地区中,东南亚心衰患者中衰弱比例最高。
[1]Prevalence and Prognostic Significance of Frailty in Asian Patients With Heart Failure: Insights From ASIAN-HF. JACC: Asia. Dec 07, 2021.
衰弱指数较高的患者,年龄较大,马来人和东南亚人居多,合并症也更常见,但体重指数与衰弱指教较低者无显著差别。
来源:
衰弱的心衰患者,接受标准的心衰药物治疗(包括ACEI/ARB和β受体阻滞剂)的比例较低,死亡和因心衰住院的风险明显增加。而且衰弱评分越高,患者机体功能越差。
研究者指出,该研究结果说明,评估衰弱对于预测心衰患者的预后具有重要的价值。
衰弱是心衰患者中常见的问题,对患者预后有不良影响。
多因素分析显示,与衰弱指数1级(<0.21,非衰弱)患者相比,衰弱指数2级(0.21~0.31)和3级(>0.31)患者的1年死亡或心衰住院复合终点发生风险显著增加,分别增加49%和1.69倍。
衰弱对亚洲不同种族心衰患者预后的影响
该研究还显示,在不同种族中,马来患者中衰弱患病率最高,而衰弱对华人患者预后的不良影响最大(校正HR=4.61),其次是日裔和韩裔患者(校正HR=2.68)。
之前,协和医院老年医学科的一项研究显示,23.9%的住院老年冠心病患者合并衰弱,衰弱患者存在更明显的多重用药,糖尿病、营养不良、尿失禁、跌倒的比例也明显升高。
12月7日,JACC亚洲子刊发表的ASIAN-HF研究显示,69%的亚洲心衰患者处于衰弱状态,其中马来人和东南亚人更易于衰弱,衰弱对华人患者预后的影响最大。
ASIAN-HF研究为亚洲心衰患者心脏猝死登记注册研究,共纳入3881例心衰患者,其平均年龄为61岁,相对于欧美心衰患者来说比较年轻,27%为女性。
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