JAMA研究(强化降糖不能改善卒中预后)
该研究,超过1100例患者接受了静脉注射胰岛素的强化血糖管理,使血糖水平降至80~130 mg/dl,或使用胰岛素注射的标准血糖控制,其目标是使血糖低于180 mg/dl,持续72小时。
当预先计划的中期分析显示,与标准降糖治疗相比,强化血糖控制并没有改善预后时,该研究提前终止。
90天后,对患者的结局进行评估,包括残疾、神经功能和生活质量。
但JAMA的一项新研究发现,积极降低血糖并不能改善患者的预后。
来源:Johnston et al. Intensive versus Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients with Acute Ischemic Stroke. JAMA, July 23, 2019. DOI: 10.1001/jama.2019.9346.
结果表明,这两种治疗方法在帮助患者从中风中恢复方面同样有效。90天后,大约20%的患者无论是接受强化治疗还是标准治疗,都表现出良好的预后。
高血糖在急性缺血性卒中患者中很常见,与正常血糖水平相比,高血糖与更差的预后相关。
与标准治疗相比,强烈的葡萄糖治疗增加了极低血糖(低血糖)的风险,并需要更高的护理水平,如护理人员的监督力度。
转载:请标明“中国循环杂志”
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