CSPPT最新分析表明(1级高血压控制达标,5年内中风风险降60)
不过,收缩压也不能过低,控制在120~140mmHg最好。治疗期间平均收缩压如果低于120 mmHg,首次中风风险是收缩压维持在120~140 mmHg者的3.43倍,这一风险甚至高于收缩压≥140 mmHg者(HR=2.58)。
与治疗期间平均舒张压≥90 mmHg者相比,平均舒张压维持在90mmHg以下的患者首次中风的风险降低59%(两类患者首次中风发生率分别为2.7%和1.5%)。
研究还显示,治疗期间平均收缩压处于120~140mmHg之间时,复合心血管事件和全因死亡风险也是最低的。
研究人员发现,接受降压治疗4.6年左右,与治疗期间平均收缩压≥140 mmHg者相比,平均收缩压控制在120~140 mmHg之间的患者首次中风的风险降低61%(两类患者首次中风发生率分别为2.9%和1.1%)。
来源:Qin X, Li Y, Sun N, et al. Impact of Achieved Blood Pressure on First Stroke in Uncomplicated Grade 1 Hypertension. J Am Heart Assoc, 2017, 6:e005247.
转载:请标明“中国循环杂志”
对于1级高血压即收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99 mmHg的患者,降压治疗是否能降低死亡或心血管事件风险,既往的Meta 分析得出了不一致的结论。
近期,南方医科大学南方医院侯凡凡院士等报告的中国卒中一级预防试验(CSPPT)结果表明,对于没有心血管病的1级高血压患者,血压降到140/90 mmHg以下可以显著降低首次中风和死亡风险。
研究人员认为,“由于人群中不合并心血管病的1级高血压患者比例很高,我们的这些结果有重要的启示意义。”
这项研究共纳入3187例1级高血压患者,按1:1比例分为两组,一组服用依那普利叶酸,另一组服用依那普利,总停药率为1.5%。52例患者首次出现中风。
韩国研究:健康人体重、血压、胆固醇以及血糖水平波动大会增加127%死亡风险
体检时体重、血压、胆固醇以及血糖水平均正常,就真的很健康?近日韩国学者对67万余人数据进行的分析表明,这些指标还要关注其“风吹草动”,如果波动大,同样危害不小。研究平均随访5.5年的结果显示,与那些体重、血压、胆固醇及血糖水平稳定的人相比,上述相关指标波动最大的人,会增加127%的死亡风险,43%的心脏病发作风险,41%的脑卒中风险。有人会说,我的指标确实变化了,但是变好了,难道也有风险?【ESC2006】睡前不吃东西的新理由:影响夜间血压
近期,土耳其学者在ESC2016年科学年会上发布研究称,睡前两小时进餐会扰乱血压正常节律,导致夜间血压处于高水平,进而增加心脏病和卒中发生风险。一般来讲,人入睡后血压会下降至少10%。而研究者发现,睡前2小时内进餐者的血压不降低的可能性较未进餐者升高1.8倍。研究人员表示,进餐后血压处于高水平,这是因为进食会释放压力激素,令机体保持“高度警惕”状态。山西医大一附院:心梗患者冠脉内应用替罗非班,可改善心肌组织灌注
山西医科大学第一临床医学院邱晓娜等研究表明,对于行冠脉介入治疗时,血栓负荷较重的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,在血栓抽吸后,经冠脉内注射替罗非班较静脉内给药组织灌注水平高。CHEST最新的房颤抗栓治疗指南:优先使用新型抗凝药物,而非华法林,讲究房颤管理ABC策略
近日CHEST发布了最新的房颤抗栓治疗指南和专家组报告。这是撰写组专家通过回顾2012年以来的文献进行的更新。支架治疗左主干病变,IVUS不可少!阜外医院近4000例患者分析
对于无保护左主干病变,血管内超声(IVUS)指导和单纯冠状动脉造影指导进行介入治疗,哪个远期疗效更好?阜外医院乔树宾、刘圣文等对近4000例患者的分析表明,还是IVUS指导下的左主干病变介入治疗疗效更佳、更安全。研究显示,随访3年,与单纯冠状动脉造影指导下的左主干病变介入治疗相比,IVUS指导患者的主要不良心脏事件、全因死亡、心肌梗死、再次血运重建和确定或可能的支架内血栓形成发生率均更低。