温州学者lancet全球健康子刊研究称(中国开展青光眼人群筛查成本效益比良好)
研究者称,世界卫生组织所推荐的适宜的卫生干预措施,其成本应不高于人均国内生产总值(GDP)的3倍,在中国实施闭角和开角型青光眼联合筛查的成本低于这一标准,这提示在中国实施以人群为基础的闭角型青光眼和开角型青光眼联合筛查具备较好的成本效益比。
本研究基于我国青光眼流行病学和临床研究近10年的数据,结合在温州这样一个中等城市开展青光眼人群筛查的实际场景,首次系统地对在我国开展青光眼筛查进行了卫生经济学评价,首次提出了在中国这样的人口密度大而闭角型青光眼高发的发展中国家进行青光眼筛查具有较好的成本效益比。
研究结果显示,在中国,采用闭角型青光眼的筛查方案筛查1位居民的成本为17.1元,采用开角型青光眼的筛查方案筛查1位居民的成本为21.7元,在医院进行系统眼科检查需要花费107.9元。
在城市实施闭角和开角型青光眼的联合筛查,能获得更大的效益,即每筛查10万人能挽回1325个盲年。
来源:Jianjun Tang,et al. Cost-effectiveness and cost-utility of population-based glaucoma screening in China: a decision-analytic Markov model. The Lancet global health. Open Access Published: May 20, 2019 DOI:/10.1016/S2214-109X(19)30201-3
筛查是早发现、早诊断青光眼的重要手段。温州医科大学青光眼研究所学者在《柳叶刀-全球健康》(The Lancet Global Health)发表青光眼筛查研究,称在中国开展青光眼人群筛查具有很好的成本效益比。
温州医科大学附属眼视光医院青光眼研究所、青光眼早期诊断与随访监测中心自2014年起就开展青光眼社区筛查(温州踏青行动,温州为民办实事十大民生工程之一)。截至2016年共筛查居民3万余人,检出并转诊青光眼、白内障、眼底病等患者共5500余例。
在农村,若实施闭角型青光眼筛查,每挽回一个质量调整生命年(QALY)所增加的费用为1969.1元,每挽回一个盲年所增加的费用为4549.3元。
转载:请标明“中国循环杂志”
若实施闭角和开角型青光眼联合筛查,每筛查10万人能挽回246个盲年,每挽回一个质量调整生命年所增加的费用为3863.5元,每挽回一年视力所增加的费用为8691.2元。
青光眼的防治是世界范围内重要的公共卫生问题,亚洲地区青光眼患者占全球比例为60%,中国是全球青光眼最多的国家,全球有六分之一的青光眼患者分布在中国。
体力活动不足,可致舒张性心衰!JACC前沿综述
JACC前沿综述指出,体力活动不足会导致射血分数保留的心衰(舒张性心衰)。体力活动不足可致心脏萎缩,是舒张性心衰的一个表型。文章称,身体活动、心肺适能和心功能之间密切相关。有充分体力活动者,心脏大。多进行体力活动,特别是中等强度或高强度的体力活动,可提高心肺适能。相反,身体活动不足会导致心脏缩小、心肌僵硬和心肺适能受损。杨进刚阜外2023-09-30 11:01:520000阜外病例讨论:年轻女性下肢间歇性跛行18年究竟为何?
阜外医院的医生接诊了一个“双下肢间歇性跛行伴劳力性心慌18年”的患者[1]。患者18年前产后始出现双下肢快速行走乏力,伴劳力性心慌气促,休息3~5min可缓解,轻体力活动未受限,未予重视。1年前开始散步500m左右即感乏力,伴心慌、偶伴头晕。3个月前因心慌、头痛再次就诊,行冠状动脉造影发现双侧锁骨下动脉闭塞,考虑多发性大动脉炎,才转诊至阜外医院。杨进刚阜外2023-08-15 10:21:470000哈佛研究:做到这五点能多活十几年
据近日哈佛大学学者在线发表在Circulation杂志上一项研究结果,成年人坚持5种健康生活方式可以延长寿命长达十几年。这5种健康生活方式(即低风险生活方式因素)包括:(1)吃健康的饮食;(2)每天中强度以上的运动30分钟或更长时间;(3)保持健康的体重;(4)限酒;(5)戒烟。研究者说,健康的生活方式可以延年益寿。如果能全部做到这5种健康生活方式,可以让你多活十多年。国家卫健委“健康口腔行动”发布,减糖、戒烟护牙,成人每天应刷牙2次
近期,国家卫生健康委发布了《健康口腔行动方案(2019—2025年)》。该方案建议,要保持强口腔健康,要减糖和戒烟。首先是加强口腔健康教育,将口腔健康教育集中宣传与日常宣传相结合,创新宣传形式和载体,提高口腔健康教育的可及性。其次,开展“减糖”专项行动。包括中小学校及托幼机构要限制销售高糖饮料和零食,食堂减少含糖饮料和高糖食品供应。杨进刚阜外2023-08-26 12:16:370000