JAMA刊登英国学者研究(健康生活方式可降低痴呆的遗传风险)
近期发表在JAMA上的一项由英国研究人员开展的回顾性队列研究提示,如果一个人有痴呆的遗传风险,只要保持健康的生活方式就可大幅降低这种风险。
分析显示,在痴呆遗传高风险的人群中,与生活方式不健康的人相比,遵循健康生活方式者罹患痴呆的风险降低了32%(1.13% vs 1.78%,HR=0.68)。
痴呆遗传高风险和低风险人群中,分别有1.23%和0.63%罹患痴呆,前者发生痴呆的风险较后者增加91%。
来源:Ilianna Lourida, et al. Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia, JAMA, Published online July 14, 2019. DOI:10.1001/jama.2019.9879
在该研究中,20%的人属于痴呆高风险,20%的人属于痴呆低风险,其余60%属于痴呆中等风险;68.1%的人遵循健康的生活方式,8.2%生活方式不健康,另外23.6%的人生活方式介于上述两者之间。
有些人由于有痴呆遗传因素,因此认为他们不可避免地会罹患痴呆。但实际上,遗传风险是可以被改变的。
该研究指出,该研究结果令人兴奋,说明可以采取行动来试图消除痴呆的遗传风险。更重要的一点是,不论有无遗传风险,保持健康的生活方式都可以降低痴呆风险。
该研究从英国生物数据库中纳入196 383名基线无痴呆的60岁以上成年人,平均随访8年期间,1769人罹患痴呆。按照遗传风险高低,受试者被分入痴呆遗传高风险、中等风险、低风险三组。健康生活方式包括不吸烟、规律体力活动、健康饮食、适量饮酒。
与痴呆遗传风险低且遵循健康生活方式的人相比,痴呆遗传风险高且生活方式不健康的人罹患痴呆的风险大约增加2倍(1.78% vs 0.56%,HR=1.83)。
早绝经,增心衰和房颤风险!欧洲心脏杂志研究
8月4日,《欧洲心脏杂志》发表的一项覆盖140万名绝经后女士的韩国研究提示,过早(40岁前)或较早绝经的女士,心衰和房颤发生风险显著增加。而且,绝经时年龄越小,心衰和房颤发生风险越高。在该研究中,多因素Cox比例风险分析显示,平均随访9.1年期间,与无过早绝经史的女士相比,过早绝经的女士发生心衰和房颤的风险分别增加33%和9%。杨进刚阜外2023-09-29 09:55:230000外伤性脑损伤后,心脏代谢疾病风险高!JAMA子刊研究
早有研究证实外伤性脑损伤后神经和精神疾病风险增加,而近期,JAMA子刊发表的新研究表明,除了神经和精神疾病之外,外伤性性脑损伤之后慢性心脏代谢疾病也显著增加。外伤性脑损伤是指头部受到撞击或外力冲击导致正常脑部功能或结构受到破坏。研究发现,轻度脑损伤和中重度脑损伤患者的高血压发生风险分别增加1.5倍和1.4倍,糖尿病风险均增加90%,缺血性中风或短暂性脑缺血发作风险分别增加1.2倍和1.6倍。JACC研究称,完美健康者也应强化降脂,LDL-C应小于60 mg/dl
近期,JACC发表的一项研究显示:没有心血管疾病危险因素的“健康”中年人中,近50%存在亚临床动脉粥样硬化斑块和冠脉钙化等病变,而且30%有多部位斑块。根据分析,发生动脉粥样硬化的LDL-C阈值水平约50~60mg/dl。杨进刚阜外2023-08-16 12:36:420000避孕药和激素替代疗法,增卒中风险!stroke研究
激素疗法有助于减少更年期的许多症状,包括潮热、阴道干燥和情绪波动。发表在《stroke》杂志上一项新研究表明,更年期口服避孕药和激素治疗会增加中风的风险。在治疗的第一年,增加的风险最大。这项研究基于英国生物银行数据库25万名女性的数据。在使用口服避孕药的第一年发生中风的风险是不服用避孕药的女性的两倍。之后继续服用口服避孕药,则没有风险增加。杨进刚阜外2023-09-27 17:56:040000介入治疗肾动脉狭的阜外经验:严格介入标准,使患者血压和肾功能双获益
中国医学科学院阜外医院蒋雄京等开展的前瞻性研究数据表明,伴有功能意义的粥样硬化性肾动脉狭窄患者采用经皮肾动脉支架置入术结合规范药物治疗1年,血压明显下降,服用降压药物种数减少,高血压治愈和改善联合发生率达到86.5%。研究入选的149例严重肾动脉狭窄伴血液动力学改变的重度高血压或难治性高血压患者,介入治疗使患者的诊室血压从平均153.4/83.77mmHg降至134.6/73.57mmHg。