美国心脏协会声明称(健康饮食有防病功效,饭应该这么吃)
声明指出,大型前瞻性队列研究和随机试验已证实,多吃水果、蔬菜、绿叶蔬菜、全谷类食物、鱼类、坚果、种子和豆类,少喝含糖饮料、精制谷物和红肉及加工肉类可降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险。
8、 植物来源的甾醇与血浆低密度脂蛋白胆固醇降低有关,而某些动物甾醇(如蛋中的胆固醇)则升高低密度脂蛋白胆固醇,与动脉粥样硬化性心血管疾病有关。
2、 用单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸替代饱和脂肪,可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,以及冠心病和总死亡率,
5、用全谷物碳水化合物替代精制碳水化合物,可降低肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化性心血管疾病风险和总死亡率。基于植物的富含纤维和高水果、蔬菜饮食、豆类以及全谷物代替总脂肪时,冠状动脉风险降低。
增加或降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的饮食包括:
6、 植物来源(豆类,豆类,坚果和种子)和鱼类的蛋白质,可降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险。
4、精制谷物和添加糖的碳水化合物,特别是含糖饮料,与肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化性心血管疾病风险相关,尤其是当糖负荷增加时。
但关于饮食咨询,医学营养教育和培训方面存在巨大差距。为此美国心脏协会发布科学声明,以加强医师教育和营养培训,目的是减少动脉粥样硬化性心血管疾病造成的健康和经济负担。
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1、 饱和脂肪和反式脂肪可升高血清低密度脂蛋白胆固醇,增加冠心病或全因死亡风险。
3、 用单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸替代精制碳水化合物,也可降低甘油三酯、高血糖或动脉粥样硬化性心血管疾病风险。
来源:Aspry KE, et al. Medical Nutrition Education, Training, and Competencies to Advance Guideline-Based Diet Counseling by Physicians: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation.2018;137:e821-e841
7、加工肉类(如熟肉,培根,香肠,热狗)增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
越来越多的科学证据表明,饮食质量差可导致肥胖和心血管疾病,而临床对于有动脉粥样硬化心血管疾病的患者,都建议采用健康饮食习惯。
中国防控心血管病和糖尿病,生活方式干预缺位!赵冬点评50万居民中国慢病研究
到一定年龄,却罹患数种慢性疾病连绵病榻。或许就是因为长期不良生活方式种下了因结下的果。近日,中国慢性病前瞻性研究对近50万国人的研究显示,一个人从健康到罹患一种心血管代谢性疾病,再发展到数种,再到死亡等不同阶段中,吸烟、过量饮酒、不健康饮食、体力活动不足、不健康体重或腹部肥胖等5种不健康的生活方式都与之有很强的关联,具有长期和剂量反应效应。杨进刚阜外2023-09-18 14:16:540000阜外医院学者在JACC介入子刊发表文章称:术者经验明显影响“高难度”介入治疗效果
近期,阜外医院徐波、杨跃进和高润霖等在JACC介入子刊发表了一项研究,发现对于无保护左主干病变这种“挑战性”介入治疗,术者经验越丰富,介入量的累积越多,患者近期和远期的预后越好。作者在文中指出,“该研究首次证实,术者经验影响了高危PCI患者的预后,有重要的临床意义。”杨进刚阜外2023-08-03 17:16:580000张健:三成高血压心衰心功能可恢复正常
阜外医院张健、黄燕等在我刊发表的一项研究显示,标准的抗心力衰竭治疗可使三成高血压心衰患者达到左心室逆重构,主要表现为左室射血分数明显提高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显缩小。其中,心衰症状病史短、心电图QRS间期短和入院收缩压水平与LVEDD指数比值(P/D比值)高的高血压患者,在接受标准抗心衰药物治疗下,左心室逆重构可能性更大。王继光提出中国高血压防控的四个独特方法:在公共场所建立可与微信链接的血压计,每年测量数千万人
上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授近期在《转化医学年鉴》杂志上撰文介绍了中国高血压防控的独特途径。根据中国2012-2015年度全国高血压调查,成人高血压患病率为27.9%,较2002(18.8%)增加50%。高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为46.9%、40.7%和15.3%。郭艺芳:心内科医生临床工作的十大误区
临床实践是复杂的,哪些做法存在误区?误区一:仅凭心电图T波低平就诊断心肌缺血。很多因素可导致T波的改变,如自主神经功能异常、睡眠障碍、情绪紧张、过度换气、肥胖、电解质紊乱等,心肌缺血只是常见原因之一。若无相关临床症状与体征以及其他辅助检查证据,仅凭T波低平不能诊断冠心病,更不能作为药物治疗的依据。误区二:无论是否有心绞痛症状,所有冠心病人均服用硝酸酯类药物。