血压升高是全球死亡头号罪魁(吸烟是中国第一杀手,全球疾病负担报告2019)
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
全球人口2000年为62亿,2019年为77亿,人口增长了25.7%。
加之新冠病毒对公共健康的冲击,同期述评指出,提高人群健康要有更开阔的视角,包括小学到高等教育的教育质量、经济增长、性别平等、移民政策等诸多方面。
高血压、不健康饮食和空气污染各占2019年中国疾病负担的10~15%。
[1]Global health: time for radical change? The Lancet, 2020, 396:874
过去30年中,致使中国健康损失增加的最大的疾病是冠心病(缺血性心脏病)、中风、肺癌、糖尿病以及年龄相关疾病等。
来源:
这项研究由全球1100个大学、研究中心以及政府部门中5647名合作者联合完成。
报告显示,2019年,归因于全球死亡的首要危险因素是收缩压升高,导致1080万人死亡,烟草则导致871万人死亡。吸烟也是导致男性死亡的首要危险因素。
报告指出,自1990年以来,由非传染性疾病和伤害所致疾病负担比例明显上升。从1990年占全部负担的21%,提高到2019年占全部负担的34%。
健康还与人均收入、教育程度和生育率等综合指标密切相关。
图1 2019年导致不同性别人群死亡的主要危险因素
报告认为,中国、美国属于转型后期,死亡率处于平稳状态,而出生率持续下降,这将对社会和经济的发展产生深远影响。
10月17日,Lancet发布了全球疾病负担2019最新报告。
报告还显示,不同年龄和地区人群危险因素所致疾病负担有所差异,比如0~9岁均与营养不良相关,10~24岁为缺铁,25~49岁为饮酒,50~74岁及≥75岁以上为收缩压升高。
报告显示,全球人群预期寿命从2000年的67.2岁增长到2019年的73.5岁。
报告强调,健康不仅依赖于医疗卫生系统,过于关注医疗卫生系统是不全面的。
仅关注医疗系统是“见木不见林”
自1990年以来,中国人群的预期寿命从68.1岁增加到2019年的77.6岁,增加了近10岁。
“四高”流行形势严峻
[3]Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet, 2020, 396: 1204–1222.
报告还指出,体重增加(高体重指数)、高血糖、高血压及高胆固醇占2019年全球健康总损失近的20%,比1990年(10.4%)高出50%,还造成了全球范围内的大量死亡。
2019年,中国五大死亡风险因素分别是吸烟(约270万人死亡)、高血压(260万人死亡)、不健康饮食(202万人死亡)、空气污染(185万人死亡)和高血糖(107万人死亡)。
在2019年,高血压造成五分之一的死亡,高血糖、体重增加以及高胆固醇导致的死亡人数分别为650万、500万人和440万。
[2]Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet, 2020, 396: 1223–1249.
全球疾病负担报告分析了全球204个国家和地区28万个来源的数据,对286个死亡原因、369种疾病与伤害,以及87种风险因素进行了评估。
向“精准”PCI治疗迈进!阜外医院窦克非、徐波团队JACC介入子刊发表FAVOR III China功能性完全血运重建亚组分析
近日,中国医学科学院阜外医院窦克非、徐波团队代表FAVORIIIChina团队,在JACC心血管介入子刊发表研究称,术前基于定量血流分数(QFR)指导靶血管精准选择,不仅可提高术后实现功能性完全血运重建患者比例,还能进一步改善术后已实现功能性完全血运重建患者的预后[1]。杨进刚阜外2023-10-01 22:11:150000郑大一附院张金盈等欧洲心脏杂志刊发文章称,脂肪细胞可影响腹主动脉瘤病变进展
近日,欧洲心脏杂志(EHJ)刊发了郑大一附院心内科张金盈等关于白细胞介素18(IL-18)的研究,研究发现脂肪细胞可通过IL-18与其受体结合,进而影响腹主动脉瘤病变进展。IL-18具有多种生物学功能,主要由上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞、成纤维细胞分泌。能够强烈诱导γ干扰素的产生,增强Th1型免疫反应,促进自然杀伤细胞的活化,有免疫调节、抗感染等生物学效应。杨进刚阜外2023-08-31 11:00:460000喝咖啡有好处,就和吃水果蔬菜一样?!德国学者发文
诸多前瞻性队列研究已经证实,常饮用咖啡可降低2型糖尿病、心血管病、慢性肝病、某些癌症的发病以及降低全因死亡率等健康益处。有分析提示,适量喝咖啡可预防中风,每天喝4~5杯咖啡时中风风险最低。近期,德国学者发表文章称,喝咖啡的益处可能就像吃蔬菜和水果一样,咖啡中的酚类植物化学物质有利于健康,与咖啡因无关。自适应单左心室融合起搏进行再同步化,媲美双室起搏!阜外医院张澍等全国多中心研究
心脏再同步治疗(CRT)可改善伴有QRS时限延长的症状性心力衰竭患者的心功能和临床预后,其潜在机制是左心室和右心室电-机械运动的再同步。