Circulation杂志（摆脱中年油腻其实不难）
杨进刚阜外来源：Howden EJ, SarmaS, Lawley JS, et al. Reversing the cardiac effects of sedentary aging in middle age, a randomized controlled trial: implications for heart failure prevention.Circulation. Published online January 8, 2018
今年的指南专刊共对国内外一年来近50个指南或专家共识进行了解读，涵盖了临床常见病，如心梗、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容。
研究者也强调，他们既往的研究表明，65岁以后再开始运动就晚了，此时再运动并不能明显改善心脏的弹性。
因此，趁着心脏弹性还有可能恢复，中年人尤其“油腻”中年人，从今天开始加强运动吧！
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研究人员发现，运动训练组受试者的最大摄氧量（代表运动能力）提高了18%，而对照组受试者则降低了1%。运动训练组的左室僵硬度明显改善，而对照组无显著变化，这意味着运动可能有助于降低心衰风险。运动训练还可改善左室舒张末期容积，减慢心率。
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相信前不久刷屏的“油腻中年”一词让很多人自感危机。的确，人到中年压力山大，又加上很多人疏于健康管理，难免“油腻”起来，甚至身体“亮红灯”。
不过，运动训练带来的这些变化是否代表能减少心衰事件、住院或死亡这些硬终点，还需要进一步研究。
在这项研究中，这种适当的运动是指：2年规律有氧运动，每周有4~5天运动，运动总时间为150~180分钟。每周的运动包括一次高强度的有氧运动，2~3次30分钟的中等强度运动（运动时出汗但仍可以交谈），至少一次力量训练，至少一次较长时间的有氧运动，例如打乒乓球、骑车、跑步、跳舞、快走1小时。
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研究者指出，运动应该像每天刷牙、换衣服、吃饭、喝水一样，作为日常生活的一部分。
其实，中年人要想摆脱“油腻”也并非难事。近日发表在知名期刊Circulation杂志上的一项研究表明，中年人即便由于长期久坐不动出现了心脏问题，积极适当运动就可增加心脏功能。
研究者指出，在HF-ACTION研究中，受试者的最大摄氧量仅改善了4%~5%，而该研究中运动训练组受试者的最大摄氧量提高了18%，这种变化是非常显著的。
该研究纳入61名中年（45~64岁）受试者，其中运动训练组34人，对照组27人。2年时88%的受试者坚持运动训练，一共53名受试者完成了2年试验。
Lancet：中国成全球首位精神疾病负担大国，接受治疗者不足6%
最近发表在Lancet和LancetPsychiatry的三篇论文显示，中国和印度承受了全球三分之一的精神疾病负担，受资源匮乏和偏见影响，数百万人没有得到治疗。其中，中国贡献了全球精神疾病负担的17%，印度贡献了15%。这两个发展中国家的负担比西方所有发达国家加起来还要大。抑郁和焦虑等常见的精神障碍在精神疾病患者中占比最多。其它疾病包括药物使用障碍痴呆、癫痫等。走路速度或是第六生命体征
血压、体温、心率、呼吸和痛感是一个人的基本生命体征，但研究表明，走路速度也应是一个生命体征。有研究用10年时间观察了近500名老年人后发现，走路慢的人中有77%死亡，中速的人中50%死亡，而走路速度快的人中，只有27%的人死亡。英国有个工具叫长寿探测器，其中走路慢是预测死亡的重要因素。伦敦大学对4581名老年人的分析发现，与步速处于平均水平的老人相比，步速缓慢的老人患抑郁症的风险还会增加。新英格兰医学杂志研究称，糖友不要怕，坚持五招可消灾
与一般人群相比，糖尿病患者的早死和心血管病发生风险均较高。但糖友们不要慌，这种超额风险是有办法降低或消除的。近日发表在新英格兰医学杂志（NEJM）上的一项研究表明，2型糖尿病患者如能控制好5个危险因素，早死和心血管病发生风险可基本达到一般人群水平。该研究显示，2型糖尿病患者如果将5个危险因素控制在目标范围，死亡风险仅略高于一般人群，而心肌梗死和脑卒中发生风险与一般人群相差无几。有糖尿病的心血管病患者应首选新型降糖药物！葛均波、霍勇等发表中国专家建议
近年来，一系列临床研究证据表明，新型抗高血糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）类药物能显著改善心血管和肾脏结局的临床获益，且安全性良好。
