高龄孕产妇心血管安全的四条建议
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发生过先兆子痫、早产、有巨大胎儿史的女性将来发生心血管病的风险较高。了解这些孕产史有助于评估心血管风险。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
今后应该开展更多关注女性心血管病的临床研究,为女性心血管病患者提供“量身定做”的治疗方案。
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4、关注女性心血管病的特殊性
而高龄产妇由于各项身体条件的变化,容易在妊娠期间以及产后出现各种心血管问题。关注高龄产妇的心血管变化问题,能够更好的保护高龄产妇,确保其孕期、产后的心血管安全。
3、不良孕产史有助于预测未来心血管病风险
来源:US news heart
US news heart网站对确保高龄产妇孕产期心血管安全的提出了四条重要建议。
对于患有心脏病的女性来讲,怀孕不仅仅影响母体而且对胎儿的心脏系统也会产生影响。这样的孕妇更应该重视孕检,要按时应用超声检查评估母体和胎儿的心脏系统是否正常。
1、孕前、孕后有效控制心血管危险因素
流产、死产增加冠心病风险
心血管病的危险因素包括高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟和压力大的生活方式。因此要在孕前就控制这些危险因素,使血压、血糖、血脂达标,改善生活方式,减缓生活节奏。
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2、孕检时注意评估心血管情况
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一直以来,大量心血管病学研究仅关注了男性患者,然而男性与女性心血管病的病理生理学等存在明显差异,这些差异与性染色体基因表达及后天的性激素分泌有关。
当下,我国将全面实施二孩政策,但孕育的大门并不是畅通无阻的。计划生育政策始于1980年,照此推算,目前不少独生子女的年龄已经超过33岁,甚至35岁,属于高龄产妇行列。
怎样鉴别TakoSTubo心肌病与ST段抬高型心梗?
大连医科大学附属第一医院黄榕翀、梁滨等对比发现,与急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相比,心电图以ST段抬高为特征的TakoSTubo心肌病患者发病前多伴精神或躯体应激因素,且QTc间期显著延长,T波倒置分布更加广泛。在这项研究中,1042例初诊为急性前壁STEMI患者中,最终有1.06%确诊为TakoSTubo心肌病。肾病合并冠心病,坏胆固醇低不一定是好事儿!广东省医谭宁等研究
目前的证据表明,对于冠心病患者,“坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇水平似乎越低越好,但这一观点可能不适合所有的冠心病患者,比如合并进展期慢性肾病的患者。5月6日,广东省人民医院谭宁、刘勇等发表的一项观察性研究提示,在合并进展期慢性肾病的冠心病患者中,基线坏胆固醇水平如<1.8mmol/L,预后相对较差。我国学者证实,多吃水果和体力活动最多可降心血管病患者40%死亡风险
近期,中国慢病前瞻性研究对7万余心血管病和高血压患者随访7年的亚组分析结果表明,不论是多吃水果还是加强体力活动,都能降低全因死亡风险和心血管死亡风险;而既有吃水果习惯,体力活动又多者,死亡风险降低更多。研究显示,与每周几乎不吃水果相比,一周多于3天都吃水果可降低16%的全因死亡风险和21%的心血管死亡风险。体力活动最多者要比最少者,可降低32%的全因死亡风险和35%的心血管死亡风险(图1)。杨进刚阜外2023-08-08 08:49:420000介入治疗左主干开口病变,效果满意!阜外医院研究
2月16日,阜外医院钱杰、随永刚等在EuroIntervention杂志发表的一项大规模左主干注册登记研究表明,对于左主干开口病变,冠脉介入治疗的长期疗效令人满意。该研究显示,在置入药物洗脱支架的左主干病变患者中,开口病变患者的3年靶血管失败率为7.5%,与体部病变和分叉病变患者类似。开口病变患者中的心梗发生率显著低于分叉病变患者(2.0%vs.4.2%),尤其是发生在左主干的心梗事件。