冠心病血脂悖论（或因营养不良,广东省医刘勇等4万余人队列研究）
此研究是该团队开展中国心肾功能改善队列[Cardiorenal ImprovemeNt (CIN) cohort]研究以来，首次在国际顶级期刊发文。
而2月12日，广东省人民医院心内科刘勇等进行的一项在4万余人观察性研究中则发现，冠心病患者中非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与远期全因死亡间同样存在悖论关系，也就是说，非高密度脂蛋白胆固醇较低的患者，远期全因死亡风险较高。
来源：Wang B, Guo Z, Li H, et al. Non-HDL cholesterol paradox and effect of underlying malnutrition in patients with coronary artery disease: A 41,182 cohort study. Clin Nutr, 2022, 41(3): 723-730.
但是校正营养状态后，non-HDL-C水平与不良预后间的关系回归正常，即随着non-HDL-C水平增加，远期全因死亡风险也同时增加。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究校正包括年龄、合并疾病等潜在混淆因素后，多因素Cox回归分析显示，与non-HDL-C≥ 2.2 mmol/L者相比，non-HDL-C <2.2 mmol/L的患者全因死亡风险不增加。
“坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平应当越低越好越好？但既往研究发现，基线低水平LDL-C和不良预后相关，即所谓的胆固醇悖论悖论（cholesterol paradox）。
该研究共纳入41,182例经冠脉造影确诊的冠心病患者，平均年龄为62.94岁，74.93%为男士。7.86%的患者non-HDL-C水平<2.2 mmol/L。中位随访5.20年期间，5247人（12.74%）死亡。
也就说，上述此悖论现象是由于冠心病患者中潜在的营养不良状态所导致的。
共同通讯作者陈世群和刘津认为，基于该研究发现，对于冠心病入院时血脂水平低的患者，应当及时评估营养状态，从而优化冠心病治疗。
有脂肪肝，痴呆风险高！瑞典研究
一项来自瑞典的全国性队列研究表明，有非酒精性脂肪性肝病（脂肪肝）的人，痴呆风险增加，尤其是合并心脏病或中风时风险更高。近期有研究估计，全球大约1/3的成年人有脂肪肝。这项瑞典研究说明，有针对性地治疗脂肪肝以及心血管合并症，有助于降低全球痴呆疾病负担。该研究于1987~2016年纳入2898例年龄≥65岁的脂肪肝患者，以28357名无脂肪肝、年龄和性别等相匹配的老年人作为对照。中国万余名农村居民调查：适量饮酒并未保护心血管
适量饮酒常被认为对心血管有保护作用。但近期，中国医科大学第一附属医院孙英贤等在1万余乡民中进行的研究发现，大量饮酒会显著增加冠心病和高血压的发生风险，适量饮酒并没显示出保护心血管的益处。这项调查显示，乡民多好杯中物，尤其是男士。万余人中有16.7%的人习惯大量饮酒，7.5%常常小酌，75.8%的人滴酒不沾。
杨进刚阜外2023-08-01 09:56:460000阜外病例讨论：一样的症状，不一样的病因
一样的症状，不一样的病因，如果叠加在一个患者身上，往往扑朔迷离。云南省阜外心血管病医院郭涛、郭雨龙等就遇到这样一则病例。这位女性患者68岁，因“心悸、头晕10年余，加重伴乏力2日”入院。其近10年来反复心悸、头晕，平时自数脉搏40~60次/min；2日前再发心悸、头晕，伴显著乏力。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏3.21s。曾行直肠息肉切除术。国人预期寿命延长，心血管病死亡下降贡献居第二位
根据世界银行数据，2020年，中国人的预期寿命增加到77.93岁，比2005年增加了4.83岁。近期，一项研究应用死亡登记系统数据进行分析发现，国人预期寿命的增加主要源于老年人呼吸系统疾病、循环系统疾病以及癌症死亡率的降低。研究数据显示，增加的4.83岁，有26.43%归因于<5岁儿童死亡率降低，45.02%归因于≥60岁老年人死亡率的下降。杨进刚阜外2023-10-01 21:55:430001美国足球协会：不足10岁的儿童不许头球
美国足球协会近日表示，10岁或以下的儿童将被禁止使用头球。11~13岁的球员也将有相关限制。最近有研究结果显示，在过去10年间，美国因为踢足球而脑震荡的中学生有上升趋势。估计在每1万名从事体育活动的学生中，平均有2.8个男孩或者4.5个女孩会发生脑震荡。去年8月，一群球员家长称，在2010年，有5万个中学生因为踢足球而脑震荡，并指控美国足协、国际足协等机构失职。
