血压越高（危害越大,中国高血压调查新分析）

研究发现，随着年龄的增长，无症状靶器官损害和心血管患病率明显升高。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

结果还显示，服降压药的患者靶器官损害和心血管病的患病率反而较高。研究者认为，这可能是因为未出现靶器官损害的高血压患者服药率较低。

Wang X, Hao G, Chen L, et al. Hypertension-mediated organ damage and established cardiovascular disease in patients with hypertension: the China Hypertension Survey, 2012-2015. J Hum Hypertens. 2021 Nov 19.

研究还发现，随着血压的升高，靶器官损害和心血管病患病率越高（见下图）。

近日，阜外医院高润霖院士、王增武教授等基于该研究的最新分析发现，≥35岁中国高血压患者中，无症状左心室肥厚、微量白蛋白尿等高血压靶器官损害非常普遍。

来源：

经过加权，脉压差大（≥ 65岁老年人，脉压差≥60 mmHg ）的患病率为22.1%、左室肥厚为28.9%、微量白蛋白尿23.1%、慢性肾脏疾病为6.4%，踝臂指数异常6.2%。

另外，心血管病事件是根据自我报告的病史获得的，并通过医疗或医院记录进行验证，这可能导致低估。

而在高血压患者中，卒中患病率为1.8%、冠心病为1.3%、心衰为2.0%和房颤为1.1%。

中国高血压调查显示，我国≥18岁居民高血压患病人数估计有2.45亿。

作者认为，通过识别靶器官损害或心血管病，可以找到需要强化干预的患者，优化管理。

图 高血压患者中高血压介导的器官损害和心血管疾病的加权患病率（按高血压分级）