Diabetes（Care,吃的不对,是我国成为糖尿病大国的首位原因）

欢迎购买《陈在嘉百个难忘病例》

体力活动20年下降50%

转载：请标明“中国循环杂志”

有280万、180万和50万例糖尿病可归因于加工肉类、红肉和含糖饮料的摄入量增加。

1991年和2011年，归因于体力活动不足的糖尿病患者人数分别为1640万和2950万，增加了近80%；至2031年，这一数字将达到4240万。

该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年，在阜外医院心内科工作了 58 年。

肥胖是一个大问题，估计我国有4380万糖尿病患者与肥胖和超重有关，占到糖尿病发病的46.8%。

我国居民的平均体力活动水平从1991年到2011年几乎下降了50%，从379 MET-h/周降至2011年的190.3 MET-h/周。

我国居民平均收缩压从1991年的119 mmHg升至2011年的123 mmHg。1991和2011归因于高收缩压的糖尿病患者人数分别为1680万和2160万，并将在2031年达到3040万。

“吃的不对”是我国糖尿病增加的首要原因

过去30年里，中国的肥胖率急剧上升，导致4600万成人“肥胖”，3亿人“超重”。中国目前已成为世界第二大肥胖大国。

我国≥20岁居民精制谷物的日均摄入量从1997年的每天442 g降至2011年的每天348；全谷物的平均摄入量从每天4 g升至4.6 g，已经有好的趋势。

中国2型糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长，中国已成为全球首位的糖尿病大国，每10人就有一人为糖尿病。

中国为何成了糖尿病大国？中国疾病预防控制中心联合美国学者采用1991-2011年的中国健康和营养数据进行的研究就解答了这个问题。

1991-2011年，我国≥20岁的成人平均BMI从21.7升至23.5，估计到2031年会达到25.2。

肥胖国度

在饮食方面，还有1580万、1130万、990万、600万、360万和260万糖尿病可归因于奶制品、坚果、水果、蔬菜、鱼和海鲜吃的少。

血压升高和吸烟亦有贡献

来源：Li Y, et al. Time Trends of Dietary and Lifestyle Factors and Their Potential Impact on Diabetes Burden in China. Diabetes Care. October 18, 2017

研究发现，“吃的不对”是我国糖尿病增加的首要原因。主要是摄入全谷物太少，而精制食物太多。2011年，分别有3780万和2180万糖尿病患者归因于这两个原因，加起来就有5960万人。

此外，研究还发现，1991-2011年，尽管吸烟率有所下降，2011年归因于当前吸烟的糖尿病患者人数仍达到980万。

高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物，对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”