肥厚型心肌病患也该坚持运动(韩国7000余人研究)
由于多数肥厚型心肌病患者存在运动耐力及心功能减低的表现,目前指南建议其避免竞技性运动,但并没有明确这类患者如何进行合适的运动。 韩国和美国研究人员联合发表的一项研究提示,对于中年肥厚型心肌病患者来说,坚持进行中高强度运动可逐渐降低全因死亡和心血管死亡风险。 研究者发现,平均随访5.3年期间,随着运动量增加,患者的全因死亡率和心血管死亡率逐渐降低。按照运动水平三分位从低到高分组,全因死亡率依次为9.1%、8.9% 、6.4%,全因死亡率依次为4.7%、3.8%、2.7%。 值得注意的是,与中等运动水平组相比,最高水平运动组的全因死亡(HR=0.78,95% CI:0.63~0.95)和心血管死亡(HR=0.75 ,95% CI:0.54~1.03)风险并未增加。 亚组分析和敏感性分析进一步表明,随着运动量增加,全因死亡和心血管死亡风险并不会增加。 但研究者指出,在相对年轻的患者中,高强度运动对预后的影响需要进一步探索。 该研究从韩国国家健康保险服务数据库中纳入7666例成年肥厚型心肌病患者,其平均年龄为59.5岁,29.9%为女士。 来源:Association of physical activity with all-cause and cardiovascular mortality in 7666 adults with hypertrophic cardiomyopathy (HCM): more physical activity is better. Brit J Sport Med, 22 September 2020
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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