浙医二院王建安Meta分析称(七因素与TAVI术后严重出血有关)
这一Meta分析共覆盖47项相关研究,65 209例患者,各研究中TAVI术后严重出血发生率平均为11%。
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浙江大学医学院附属第二医院王建安教授等公布的一项Meta分析提示,对于接受经导管主动脉瓣植入(TAVI)手术的患者,≥90岁、女性、鞘管直径>19 Fr、慢性肾脏病、经心尖途径、血管并发症和循环支持7个因素是术后早期严重出血的预测因素。
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研究者认为,这一分析结果可为临床上TAVI术后严重出血的预防和管理提供一定的指导信息。
分析表明,血管并发症(RR=2.97)和需要循环支持(RR=3.39)是术后严重出血的强烈预测因素。
慢性肾脏病(RR=1.94)和经心尖途径(RR=1.82)是中等强度预测因素,有慢性肾脏病或经心尖途径接受TAVI的患者术后严重出血的风险几乎增倍。
年龄≥90岁(RR=1.17)、女性(RR=1.13)、鞘管直径>19 Fr(RR=1.19)则是术后严重出血相对较弱的预测因素。
来源:Sun Y, Liu X, Chen Z, etal. Meta-analysis of Predictors of Early Severe Bleeding in Patients Who Underwent Transcatheter Aortic Valve Implantation. Am J Cardiol. 2017 May 30.
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