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美国两大学会给肥胖起了个新名儿(叫,肥胖为基础的慢性疾病)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-05 15:51:420

近日,美国临床内分泌医师协会(AACE)联合美国内分泌学会(ACE)发布了一项声明,建议为肥胖取一个新的医学诊断术语——“肥胖为基础的慢性疾病”(Adiposity-Based Chronic Disease, ABCD)。

不过这也仅仅是个开始。Mechanick还表示,还将深入ABCD这一疾病的防治、健康相关政策的立法、“国际疾病分类”第十版(ICD-10)编码的建立等。

转载:请标明“中国循环杂志”

ABCD这一肥胖的新名字,并非两个学术组织心血来潮。2014年AACE/ACE召开的关于肥胖的共识会议中,与会的生物医学专家、政府人士、其他学科医学专家均认为,肥胖这一字眼儿与其对个体健康影响有所脱节,而且还存在一定“污名化”,也不利于临床控制和管理。

来源:Becky McCall. Adiposity-Based Chronic Disease: A New Name for Obesity? Medscape. December29, 2016.

“虽然大众对肥胖的了解、药物和手术治疗以及生活方式医学调整等有所认识,但沟通起来还不够直接,不够准确。ABCD可以说直击肥胖对身体健康影响的要点。”这份声明的作者、美国内分泌学会主席Jeffrey I Mechanick指出。

其中,“AB(Adiposity-Based)”强调了体重异常,脂肪分布和/或功能异常;而“CD(Chronic Disease)”则部分强调了增加肥胖相关的、增加其发病率和死亡率的并发症,如高血压、糖尿病和睡眠呼吸暂停等。

这一更名将肥胖的诊断重心由体重和/或体重指数,转移到了肥胖所导致的病理生理影响。意在强调肥胖是一种影响深远,且需以控制和管理并发症为中心的慢性疾病。

鉴于当前肥胖的大流行状况,“应对这种慢性疾病的危害,医疗工作人员需要在实际工作中渗透ABCD这个概念,超越之前着眼于体重的视界,更好地促进对肥胖人群的医疗管理。”Mechanick指出。

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