蔡军(肠道菌群是治疗心血管病的新靶点)
细菌与心血管病关系紧密。有研究发现冠脉粥样斑块中某些菌群丰度与口腔菌群丰度相关,还有研究显示心梗患者血栓细菌DNA要高于动脉血,而且细菌DNA主要是牙髓感染细菌。还有研究表明,心血管病人群血循环细菌DNA就比健康人群明显升高。
此外,有较多研究显示,心血管病患者肠道菌群的物种组成与健康人群相异。比如,蔡军等进行的研究就显示,健康人与高血压患者肠道菌群分布有差异。
那么如果以肠道菌群作为干预对象,会有何临床效果?近期发表的一些研究表明,长期应用乳酸菌等,具有降压效应。进一步分析显示,乳酸菌可改善内皮功能和氧化应激,从而发挥降压作用。
除此之外,肠道菌群还可通过分解食物中肉毒碱和其他营养物质产生一种名为三甲胺-N-氧化物(TMAO)代谢物,研究发现,随着TMAO水平升高,主要不良心血管事件发生风险增加,心衰患者的5年死亡率明显升高。
发表在Cell上的一项研究显示,抑制肠道微生物TMA裂解酶可用于治疗动脉粥样硬化。PNAS上一项研究显示,肠道菌群正常的小鼠具更高活性胆盐水解酶,有助于降低动脉粥样硬化风险。
在国家心血管病中心(NCCD)老年心血管病高级研修班,暨2016阜外医院老年心血管病论坛与北京老年高血压论坛上,中国医学科学院阜外医院蔡军教授指出,肠道菌群已成为治疗心血管疾病一扇新的窗口。
今年3月Science Report上一项研究还将代谢组学、宏基因组学联合分析发现了新的冠心病相关微生物代谢产物。
人体肠道中至少有4万种以上细菌,编码约5百万以上的基因,而越来越多的研究表明,肠道菌群通过影响人体信号通路,从而与疾病发生发展密切相关。
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肠道菌群致病形式也多样,JACC Heart Fail上发表的研究显示,慢性心衰患者粪便培养病原微生物显著增多,而且肠道通透性与右心室压力、C反应蛋白水平正相关,提示菌群移位加重慢性心衰程度。
蔡军教授
阜外医院不用射线、不开刀已治疗400余例先心病
随着心血管介入治疗技术的提高及器械的不断改进,大多数先心病可采用经皮介入治疗。但传统经皮介入技术一般在导管室内经放射线引导下完成,这潜在的放射线损伤无法避免。近年来,国内外学者在单纯超声引导下经皮介入治疗先心病领域进行了探索。陆续有单中心的案例报道,尤其是随着三维超声心动图逐步应用于临床,实时三维超声心动图引导下的经皮介入治疗优势凸显。PURE研究全球疾病死亡新趋势:低中收入国家心血管病死亡风险高,或与医疗质量及医疗可及性不够有关
在ESC2019和世界心脏病学大会上,PURE研究揭示全球疾病死亡新趋势:低收入和中等收入国家,心血管病是首位死因,而富裕国家,癌症死亡却是心血管病死亡的两倍。加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学人口健康研究所SalimYusuf教授指出,贫穷国家心血管死亡率较高,不是由于风险因素负担较高所致,而可能是医疗质量及医疗可及性不够等其他原因所致。杨进刚阜外2023-08-28 13:30:310000北京成人高胆固醇血症患病率为6.26%,稍低于全国平均水平
北京市疾病预防控制中心慢性病防治所发表数据显示,北京市18~65岁常住居民高胆固醇血症患病率为6.26%,低于全国平均水平(6.32%)及东部城市地区平均水平(9.17%)。此外,北京市18~65岁人群平均胆固醇水平为(4.69±0.95)mmol/L。胆固醇边缘值升高率为21.34%,高胆固醇血症患病率为6.26%。男性高胆固醇血症患病率为6.33%,女性为6.20%,无差异。美国心脏协会官方新闻:个子太高和太矮都不好
找对象都喜欢找个儿高的。但美国心脏协会官方新闻指出,不同身高的人,今后患心脏病、中风以及血管疾病的风险是不一样的。研究表明,高个子人更容易患心房颤动和马凡综合征,伴随心脏瓣膜疾病和主动脉的异常。继发性房颤更危险!中国注册研究
心房颤动是最常见的心律失常,在老年人中尤其常见。任何容易导致左房扩大的情况都会导致房颤的发生,如心力衰竭、高血压、瓣膜病、糖尿病、心肌病、肥胖或甲状腺疾病等。近日,来自中国房颤注册登记研究的数据显示,与原发性房颤患者相比,继发房颤患者的1年全因死亡风险增加了72%。