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中国医科大学一附院研究称(食盐替代品对40,70岁人群高血压防治效果更显著)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-01 16:31:240

转载:请标明“中国循环杂志”

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心血管病死亡,至少50%与高血压有关,而舌尖上的盐,在高血压的发生发展中却扮有重要角色。近日中国医科大学附属第一医院学者进行的一项随访3年的研究发现,长期应用食盐替代品,可以有效降低升高的血压,尤其对40~70岁人群作用更为显著。

来源:Zhou B, Webster J, Fu LY, et al. Intake of low sodium salt substitute for 3 years attenuates the increase in blood pressure in a rural population of North China - A randomized controlled trial. Int J Cardiol, 2016, 215:377-82.

研究显示,不论男女,较之长期食用钠盐,改用食盐替代品可使收缩压和舒张压均明显降低(图1)。

该研究共纳入北方地区200个家庭462人,女性占51%,此外共237人有高血压。所有家庭被随机分为食盐替代品组和常规食用钠盐组。其中食盐替代品由65%的氯化钠、26%的氯化钾和10%硫酸镁构成;常规钠盐为100%的氯化钠。研究者每个3个月对两组人群血压进行监测,直至试验结束。

值得注意的是,食盐替代品的降压效果并非一蹴而就的,对比两年随访结果,研究者认为要使用食盐替代品至少18个月才能起到逐步降压的效果。

研究者认为,40~70岁也是高血压发病的高发年龄段,而这项研究提示食盐替代品对这一人群防治高血压更为适宜。此外,降压药物虽有效,但仍有所限制,尤其对于农村经济状况较差者还可能由于费用等问题影响治疗,而食盐替代品的费效比、安全性等均使得其更具公共健康意义。

此外,在进行年龄分层研究时研究者发现,改用食盐替代品在<40岁人群并未见明显变化,>70岁者舒张压显著降低,而收缩压降低不明显。

为何40~70岁组人群收缩压和舒张压降低更为显著?研究者推测,这或许与<40岁者自我血压调节水平较强,>70岁调节能力弱有关。

图1 每隔3月随访的平均收缩压和舒张压

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