中山大学附一医院吴素华等在Heart杂志发文称（早复极可致冠心病高危人群心脏猝死风险增加近一倍）

来源：Yun-Jiu Cheng,Wei-Yi Mei, Xu-Miao Chen, et al. Long-term prognosisassociated with early repolarisation pattern in Chinese population withatherosclerotic risk factors. Heart, Published Online First 30 December2016.

图2 早复极的代表性例子：(A) 无早复极的健康男性心电图；(B)心脏猝死患者恶性早复极例子，伴有切迹、ST段水平或压低；(C) 健康个体的良性早复极例子，圆滑型； (D) ST段抬高，定义为J波振幅>0.1 mV，J点后100 ms内。

在有动脉粥样硬化性心脏病高风险的人群中，早复极可导致心脏猝死绝对风险增加52.3/10万（人·年）。

图1 心脏猝死的Kaplan-Meier曲线分析结果

研究人员发现，早复极与非心脏猝死和非冠心病死亡无关，意味着早复极与全因死亡之间有关联，主要是冠心病死亡尤其心脏猝死风险增加的缘故。

中山大学第一附属医院心内科吴素华教授等在Heart杂志上发表的一项研究表明，伴有动脉粥样硬化危险因素的人如果心电图检查发现有早复极现象需要提高警惕，因为出现这种情况意味着心脏猝死、因冠心病死亡和全因死亡的风险都明显升高。

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研究显示，与心电图没有早复极的人相比，有早复极现象的人心脏猝死的风险增加91%，死于冠心病的风险增加80%，全因死亡的风险增加35%。

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该研究表明：前壁导联出现早复极伴J波、高J波、有切迹以及ST段呈水平型或压低型，提示心脏猝死风险高。

这一研究从社区纳入1万8千多例有动脉粥样硬化危险因素的受试者，男女基本各半，平均年龄64岁，平均随访了7.6年。

研究者指出，既往研究已经发现，在无结构性心脏病的患者中，早复极与心脏猝死有关联，但此前尚未在动脉粥样硬化性心脏病高风险人群中开展类似的研究。