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血小板高(要警惕癌症,加拿大研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-22 20:48:190

该研究纳入于2007~2017年至少检测过一次全血细胞计数(血常规)的891万多名居民,其中5.6%在这10年期间首次诊断原发性癌症,作为病例组,另以1:3的比例选择在某一病例确诊前无癌症且年龄、性别、医疗使用类型相匹配的人作为对照组。

来源:Analysis of Platelet Count and New Cancer Diagnosis Over a 10-Year Period. JAMA Netw Open, 2022, 5(1): e2141633.

在病例诊断癌症之前6个月内,与血小板计数中等(>第25百分位,<75百分位 )的人相比,血小板计数极高(≥第90百分位)的人诊断实体肿瘤的风险增加了1.32倍,结肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、其他胃肠道癌症、肾癌风险分别增加3.38倍、3.37倍、3.62倍、3.27倍、2.18倍、2.1倍、1.55倍。

与对照组相比,病例组的最近一次平均血小板计数明显升高(245.7 × 109/L vs 237.0 × 109/L)。在病例组中,血小板计数极高的比例明显高于对照组(19.5% vs 9.6%)。

随着首次血常规检查至癌症诊断的时间间隔延长,血小板计数与癌症风险之间的关系有所减弱。

另外,血小板计数高的人,患乳腺癌、前列腺癌的风险也增加。而血小板计数极低的人,乳腺癌和前列腺癌风险明显降低。

研究者认为,血小板计数升高可能是某些癌症存在的一个标志,血小板计数或可与其他筛查指标联合用于癌症的早期筛查。

在该研究纳入的891万多名居民中,55.8%为女士,首次检查血常规时的中位年龄为46.4岁。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

1月11日,JAMA网络开放子刊上发表的一项加拿大巢式病例对照研究提示,血小板计数很高的人,患某些癌症的风险明显增加,包括结肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、肾癌等。

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