血小板高（要警惕癌症,加拿大研究）

来源：Analysis of Platelet Count and New Cancer Diagnosis Over a 10-Year Period. JAMA Netw Open, 2022, 5(1): e2141633.

1月11日，JAMA网络开放子刊上发表的一项加拿大巢式病例对照研究提示，血小板计数很高的人，患某些癌症的风险明显增加，包括结肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、肾癌等。

另外，血小板计数高的人，患乳腺癌、前列腺癌的风险也增加。而血小板计数极低的人，乳腺癌和前列腺癌风险明显降低。

研究者认为，血小板计数升高可能是某些癌症存在的一个标志，血小板计数或可与其他筛查指标联合用于癌症的早期筛查。

在病例诊断癌症之前6个月内，与血小板计数中等（>第25百分位，<75百分位 ）的人相比，血小板计数极高（≥第90百分位）的人诊断实体肿瘤的风险增加了1.32倍，结肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、其他胃肠道癌症、肾癌风险分别增加3.38倍、3.37倍、3.62倍、3.27倍、2.18倍、2.1倍、1.55倍。

随着首次血常规检查至癌症诊断的时间间隔延长，血小板计数与癌症风险之间的关系有所减弱。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

该研究纳入于2007~2017年至少检测过一次全血细胞计数（血常规）的891万多名居民，其中5.6%在这10年期间首次诊断原发性癌症，作为病例组，另以1:3的比例选择在某一病例确诊前无癌症且年龄、性别、医疗使用类型相匹配的人作为对照组。

与对照组相比，病例组的最近一次平均血小板计数明显升高（245.7 × 109/L vs 237.0 × 109/L）。在病例组中，血小板计数极高的比例明显高于对照组（19.5% vs 9.6%）。

在该研究纳入的891万多名居民中，55.8%为女士，首次检查血常规时的中位年龄为46.4岁。