识别冠脉临界病变(无创定量血流分数显身手,南京学者研究)

在TCT2017学术年会上,阜外医院徐波教授报告并之后刊登在JACC上的一项研究发现,在评价冠状动脉狭窄对血流的影响时,如果采用一种叫做定量血流分数(QFR)的指标,得到的结果与金标准手段冠脉血流储备分数(FFR)高度一致。 而QFR技术使用更简单,在常规造影的同时就可完成,从数据传输到完成计算过程平均仅需4分钟左右,而且也不需要使用导丝和微血管扩张药物,因此更安全,费用更低。 QFR技术目前是全球唯一同时获得中国NMPA、美国FDA和欧盟CE认证的影像计算FFR技术,同时也是目前我国首个且唯一上市的无耗材造影FFR技术。 中国医学科学院阜外医院徐波教授团队在JACC 发表的FAVOR II China研究针对的是血管狭窄程度在30%~90%、参考血管直径≥2mm的患者。 南京医科大学第一附属医院学者在本刊发表的一项研究发现,对于冠脉临界病变(40%~70%),与金标准冠脉血流储备分数相比,定量血流分数也具有良好的诊断价值。 研究表明,定量血流分数还可了解靶血管形态学特征,推测靶血管病变的狭窄程度,为术者术中决策的制定提供更多信息。
在该研究中,分析显示,定量血流分数与血管内超声测量的最小管腔面积呈中等程度正相关,与血管内超声测量的面积狭窄率呈较强负相关。 相比定量血流分数>0.8的冠脉造影临界病变,定量血流分数≤ 0.8 的病变最小管腔面积更小,面积狭窄率更高。 以最小管腔面积<4 mm2、面积狭窄率>70% 作为诊断血管显著狭窄病变的标准时,定量血流分数≤ 0.8的诊断一致性均较高,敏感度分别为32.4%和47.8%,特异度分别为96.0%和94.9%,阳性预测值分别为92.3% 和84.6%,阴性预测值分别为49.0% 和75.5%。 该研究连续筛选南京医科大学第一附属医院2014 年1 月至2015 年1 月行冠脉造影的患者,纳入造影诊断冠脉临界病变(靶病变血管狭窄程度40%~70%)、并行血管内超声检查的患者57 例,共62 处病变。 研究者使用定量血流分数测量系统对入选的冠脉病变进行分析,参照血管内超声测量的最小管腔面积及面积狭窄率结果,分析定量血流分数对冠脉造影临界病变中血管显著狭窄病变的诊断价值。 来源:李梦寰,柳杨,何源,等. 利用血管内超声结果验证定量血流分数对冠状动脉造影临界病变诊断价值的研究. 中国循环杂志, 2020, 35: 546-553.
北京大学人民医院学者称,心脏超声判定心腔内赘生物存在重大误差
北京大学人民医院王龙等发现,心脏超声对心腔内赘生物的判定存在误差,尤其是对于接受电极导线拔除术后的疑似感染性心内膜炎患者。研究者分析了9例实施电极导线拔除术的心血管植入式电子装置(CIED)感染,根据心脏超声检查“误诊”和“漏诊”的感染性心内膜炎的病例。研究者称,在感染性心内膜炎早期,赘生物的体积相对较小,心脏超声不易发现,造成“漏诊”。2两水果,让你延寿10分钟!粗暴简单的研究
“一天一苹果,医生远离我”,那么热狗呢?美国一项研究发现,吃100克水果,会让你延寿10分钟。研究表明,各种食物中,水果、谷物、非淀粉蔬菜、坚果、豆类、海鲜能增寿,而热狗、汉堡、早餐三明治和含糖饮料都与减寿有关。研究者共分析了美国5853种食物,并衡量了一下这些食物对健康寿命的增减影响。杨进刚阜外2023-09-19 12:46:12
0000糖尿病、心血管病更增痴呆风险!英国20万余人研究
一项对20万余人进行的英国研究表明,心脏代谢性疾病罹患种类多,比有痴呆遗传高风险者痴呆发生风险更高。研究显示,糖尿病、脑卒中或心梗,一个人若沾染这些病的种类越多,痴呆风险越高,若三者兼而有之,则比痴呆遗传高风险者有3倍可能罹患痴呆症。研究者还对有脑部影像数据的12000人进行了分析,发现,那些罹患不止一种心脏代谢性疾病者的大脑广泛受损,而高遗传风险者仅与大脑特定部位的退化有关。左房低电压区,提示后复发风险高!大连医大二院房颤射频消融研究
导管消融房颤患者控制节律的一线治疗,但患者术后仍有一定复发风险。近日,大连医科大学附属第二医院杨东辉、陶依娆等进行的研究发现,导管消融术中电压标测显示的左心房低电压区可增加术后复发风险(HR=2.13,95%CI:1.59~2.86)。而且,在考虑了年龄、左心房大小等其他危险因素后,左心房低电压区仍为房颤复发的独立危险因素。儿童运动防近视、更聪明,男孩长大还挣钱多
也许,一个宝宝健壮、聪明、眼睛明亮,长大后有所建树挣钱多,就可慰大多数父母之生平了,而这一切就离不开运动。运动不仅可以健身,还可以健脑。近期发表在MonogrSocResChildDev上的一项研究显示,体育活动有助于让儿童青少年的大脑充分发育。研究显示,体育活动能够提升与记忆和思考功能相关区域的大脑容积,还有助于让他们保持更好更持久的注意力。