阜外医院顾东风等(空腹血糖异常未增加动脉粥样硬化疾病风险)
而糖尿病患者发生ASCVD的危险明显升高。与空腹血糖正常者相比,危险升高68%。
转载:请标明“中国循环杂志”
来源:Liu F, Yang X, Li J, et al.The Association of Fasting Glucose Levels with Incident Atherosclerotic Cardiovascular Disease: a 8-year Follow-up Study in Chinese Population. Journal of Diabetes. Article first publishedonline: 16 MAR 2016.
【一生可能只见一次的病例】
中国医学科学院阜外医院顾东风等研究发现,空腹血糖水平和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关系较为复杂。
研究中,与空腹血糖正常者相比,有糖尿病的女士ASCVD风险增加了105%;而男性糖尿病仅增加了40%。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
作者认为,空腹血糖异常进展为糖尿病以及心血管病需要较长的时间,因此,对于有空腹血糖异常者,仍应加强生活方式的干预,预防进展为糖尿病,进而预防ASCVD。
作者指出,以前有几项Meta分析发现,空腹血糖异常者发生心血管病的风险升高,但这些研究均未纳入中国人群的数据。
作者认为,这是因为女性糖尿病患者的年龄较高,平均年龄要比男士高4.6年。而且,女士的血压和肥胖的比例较高,平均收缩压高9.4 mmHg,BMI高0.4 kg/m2 。
这项研究共纳入了来自全国的18 610名参与者,年龄在35-70岁,随访时间7.8年,共有519例在随访期间发生ASCVD。
研究也发现,北方的糖尿病患者发生ASCVD的风险高于南方。原因也可能是北方居民的平均BMI高,高血压的患病率高,而且HDL-C水平较低,另外还口味重、不爱活动。
与空腹正常者相比,空腹血糖异常者发生ASCVD风险并未明显升高,但其进展为糖尿病的可能性大大增加。
ASCVD是指一类与动脉粥样硬化相关的疾病,包括急性冠脉综合征、冠心病、动脉粥样硬化源性卒中或短暂脑缺血发作(TIA),以及动脉粥样硬化性外周动脉疾病。
无症状者,不建议查颈动脉狭窄!JAMA美国预防服务工作组声明
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硝酸酯类药物很老很流行,其静脉制剂主要用于冠心病、心力衰竭及高血压急症等的急危重症期,如何应用得得心应手,合理规范?中国医学科学院阜外医院杨艳敏和协和医院方全等代表中国医师协会心血管内科医师分会专门为此制定了“硝酸酯类药物静脉应用专家建议”。以下为硝酸酯类药物静脉应用十大专家建议:扬州市第一人民医院学者:高水平血清游离甲状腺素或增加慢性心衰房颤风险
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