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JAMA子刊(窦性心率,lt,50次,分,也无症状该处理吗)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-07-29 17:41:530

作者认为,对于服用药物降低了心率的人来说,心动过缓可能会带来一些问题,需要进一步研究,以确定这种关联是由心率慢,还是服用药物引起。

该专刊对国内外一年来24个指南或专家共识进行了解读,涵盖了临床常见病,如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理,还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容,甚至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。

在安静状态下,成年人正常心率为每分钟60次至100次,低于60次被称为心动过缓,超过100次被称为心动过速。

作者说,对于绝大多数心率在每分钟40~50次/分,也没有症状的人,预后情况都很好。因此,无症状心动过缓不要太过紧张。

来源:Dharod A, Soliman EZ, Dawood F, et al. Association of asymptomatic bradycardia with incident cardiovascular disease and mortality: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). JAMA Intern Med. Published online January 19, 2016.

但这项研究也发现,心动过缓与服用抗心律失常药物与死亡率增加有关(HR= 2.42,95% CI, 1.39-4.20; P =0.002)。

美国近期一项为期10年的研究则发现,心率<50次且为窦性心率的人,如果没有症状,基本上风险很低。

该研究共入选了6733人,在没有使用抗心律失常药物的5831的人中,5.3%的人心率小于50次/分。这些人在10年随访期内,心率小于50次/分与预后没有关系。

如果一个人没有症状,心率在50次/分以下,很多人会感到很紧张,这么慢的心率会不会有危险?

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