怎样让主动脉支架更加个体化(华信医院3D打印动物实验研究)
那么,应用3D打印来个个体化主动脉覆膜支架结合改良输送系统治疗主动脉扩张性疾病可行否?
不过研究者也指出,还有待今后研究中扩大样本量并延长随访时间,来进一步明确安全有效性。
转载:请标明“中国循环杂志”
此外,病理结果未见两组实验猪血管内膜损伤。
研究者还在现有捆绑式支架释放系统上进行改良,于支架顶端固定可显影限位环,结合大弯侧限位释放导丝,确保覆膜支架于冠状面、矢状面均契合降主动脉几何结构。
术后 1 个月造影显示,个性化支架组均无移位及内漏,标准化支架组1只实验猪发生不可纠正的I型内漏。
清华大学第一附属医院唐峰、黄树杰等动物实验研究发现,这在技术上是可行的。
来源:黄树杰,龙安妮,王迁,等. 基于3D 打印技术的个性化主动脉覆膜支架的动物实验研究. 中国循环杂志, 2020, 35: 390-394.
研究者介绍,该研究通过 3D 打印及可控沉积技术设计制作个性化支架,3D 打印的优势在于覆膜与支架的一体化塑形和融合,并获得了对弯曲血管几何的顺应特性;可控沉积技术可辅助控制 3D 打印喷头的方向及打印厚度,以更高效和精确的制作个性化支架模型。
实验结果显示该定位技术可行并且安全,实现了个性化支架的弯曲方向与降主动脉方向一致。
为明确个性化支架对靶血管的血流动力学是否产生影响,研究者还对置入术后降主动脉以及覆膜支架内各部位进行了动态血压测量,结果显示,两组实验猪支架术后主动脉各位置血压差异无统计学意义( P>0.05)。
研究者将6只实验用猪随机等分为个性化支架组和标准化支架组,获取主动脉 CT 血管造影图像并用 3D 打印技术制作个性化及标准化直筒型主动脉覆膜支架,同时制作相匹配的输送系统并完成支架腔内精准置入。
随着老龄化进程及高血压患病率的居高不下,主动脉病变“水涨船高”,主动脉腔内修复术也广泛应用,但是临床上使用的支架普遍对血管的几何顺应性较差,进而导致部分病例存在内漏或支架源性新发破口等并发症。
这表明个性化支架能较好贴覆主动脉管壁,而未造成主动脉缩窄或扭折。
不到40岁LDL-C> 3.37 mmol/L,也该用他汀!?美国成本效益研究
目前,美国预防服务工作组建议,他汀仅用于10年心血管风险≥10%的40~75岁人群的心血管病一级预防。美国心脏病学会/美国心脏协会的指南略微宽松一些,建议心血管极高危的40岁以下人群也用他汀。这个40岁的分界线释放出一个强烈的信号,暗示早期的高胆固醇血症不那么值得关注。然而,很多研究发现,18~39岁的年轻成年人如果坏胆固醇(LDL-C)升高,中老年患心血管病的风险会明显增加。Stroke杂志刊文称,天津农村中青年男士卒中发病率升3倍
脑卒中是个沉重的话题,在我国有31%的卒中患者为中青年,而近日天津大脑研究进行的跨度为24年的最新分析显示,农村中青年人群发病率陡然上升,以每年11.9%的速度攀升。其中尤以男士、55~64岁人群为著。研究显示,24年间35~64岁这一人群卒中发病率一路飙升。在2008-2015年这一时期,与1992-1999年相比,卒中年龄标准化发病率上升了3倍多杨进刚阜外2023-08-05 17:39:500002他汀可防帕金森症!美研究
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近期AHA/ACC联合发布的一项科学声明指出:伴有长QT综合征的患者,以及一部分经过医生进行过评估的植入起搏器或ICD的患者,可以参与一些有教练指导的竞技比赛。之前一直认为长QT综合征患者猝死风险较高,这种高危的运动并不适合参加,但近期研究表明,这部分患者猝死风险要低得多。杨进刚阜外2023-07-28 11:31:140000我国21万余名儿童青少年调查:17.5%的小胖墩血压偏高
北京大学儿童青少年卫生研究所邹志勇等对2014年中国内陆31个省21万多名7~18岁儿童青少年进行调查后发现,该人群中血压偏高的检出率为6.4%,超重和肥胖儿童青少年中检出率比较高,分别达9.8%和17.5%。研究者强调,儿童期血压与成年期血压相关,“因此,从儿童青少年时期对高血压进行早期预防,是高血压预防的最有效途径之一。”