阜外医院106例左室致密化不全诊治经验(右束支阻滞危险高)
在106例孤立性左心室致密化不全(LVNC)患者中,有60%的患者心功能为Ⅲ/Ⅳ级,有79%的患者存在左心室收缩功能异常(LVEF<50%),67%的患者有左心室扩大(LVEDD ≥ 60 mm)。
转载:请标明“中国循环杂志”
本研究中,患者死亡及心脏移植的独立危险因素包括LVEF降低、收缩压降低以及右束支传导阻滞。尤其是右束支传导阻滞,可使死亡及心脏移植的风险增加近7倍。
在58例接受了24小时动态心电图检查的患者中,分别有50%和47%的患者被检出有非持续性室性心动过速和频发室性早博。
研究者表示,影响LVNC 预后不良的因素主要为左心功能异常。
来源:肖嫣, 田涛, 刘亚欣, 等. 106例中国成人左心室致密化不全的临床特征和随访研究. 中国循环杂志, 29(suppl1): 50.
随访3年,共有28例(26%)患者死亡或接受心脏移植,仅4%的患者发生了系统栓塞。患者年死亡及心脏移植的发生率为9.1%。
中国医学科学院阜外医院肖嫣等调查研究发现,我国成人孤立性左心室致密化不全(LVNC)患者的主要临床表现是心力衰竭和心律失常,而系统栓塞并不常见。
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