冠脉临界病变是否需要放支架(陈纪林发明预测评分提供新思路)
来源:
按上述评分方法,研究者重新评估519处病变发现,≤1分的临界病变,接受血运重建的比例为23.3%,而≥2分的临界病变接受血运重建的比例为50.7%。具体见图1。
对于总分≤1分的临界病变,斑块破裂或进展并接受血运重建的风险较小,建议药物保守治疗;若≥2分,建议强化药物治疗的同时,适时行介入治疗。
图1不同危险评分的临界病变接受血运重建的比例
陈纪林,延荣强.冠状动脉临界病变介入治疗的新思路.中国循环杂志,2014,29:81-82.
表1 预测冠状动脉临界病变血运重建的评分方法
另外,研究者指出,临界病变是否需要介入治疗,还要强调血管和血管节段的重要性。如对于在重要血管如前降支的近端病变,无论有无缺血症状,其危险评分≥2分,建议行介入治疗,以减少近端病变引起的大面积心肌缺血事件。
转载:请标明“中国循环杂志”
研究者首先从受试人群所伴有的11种危险因素进行分析,然后将其中4种临界病变进展并接受血运重建的独立危险因素进行定义,每个因素相对应的危险评分为1
冠状动脉临界病变与心血管不良事件有关,如何合理干预却是个让介入医生常常挠头的问题。阜外心血管病医院陈纪林等通过对400余例病患的500多处临界病变进行回顾性分析,设计了一种较为简便的评估方法来有效预测血运重建高危的临界病变。
这一评分方法,是研究者回顾性分析465例临界病变(519处病变)患者,平均造影随访时间11个月的结果。其中,156例患者的182处临界病变中,162处进展并接受血运重建;309例患者的337处临界病变无明显进展,未接受血运重建。
分(表1)。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
吃水果,有助于防控糖尿病!中澳多项研究表明
近日,一项对7675位参与者随访5年的澳大利亚研究发现,每日吃两份水果的人要比每日吃不到半份的人,2型糖尿病风险降低36%。注意这里指的是整个水果,而非果汁。在这项研究中,研究者还发现水果摄入量与胰岛素敏感性标志物相关,提示适宜多食水果降低胰岛素的分泌。研究者表示,这对于有高胰岛素血症的人很重要,高胰岛素血症会损坏血管,不仅与糖尿病相关,而且与高血压、肥胖和心血管病均有关。美国15.5万人研究称,多吃油炸食品,会得心脏病和中风
嘎巴脆,香,油炸食品是很多人的心头好。但近期一项对15.5万人进行的美国研究显示,吃油炸食品会增加心脏病发作和脑卒中,而且吃得越多,风险越高!研究表明,与一周吃油炸食品不到1次的人相比,吃1~3次者会增加7%的心脏病发作和脑卒中风险;如果每天吃,风险会蹦到14%。这项研究中,有1/3每周吃1~3次油炸食品,5%的人每天都吃。英国营养基金会倡导“优质卡路里”理念:营养不是大鱼大肉,警惕“空卡路里”
卡路里其实就是指食品的热量,定义是在1个大气压下,将1克水提升1摄氏度所需要的热量。我们的身体维持基本机能和体力活动需要燃料,食物给我们提供燃料,而衡量这些能量的单位就是卡路里。现代社会,吃过度的高热量的食物是肥胖的根本原因,应对肥胖泛滥,必须拿高热量的食物开刀。营养不是大鱼大肉,维生素和矿物质也非常重要。基金会指出,两种食物可能具有同样的热量,但营养是不同的。阜外医院窦克非等研究称:介入患者血小板减少不增加出血风险
阜外医院窦克非等研究提示,接受PCI的患者中,基线血小板减少症很常见,但它不会影响预后,尤其是不会增加出血风险。研究者指出,轻度到中度血小板减少症患者接受选择性PCI以及指南建议的抗血小板治疗持续时间是可行的。研究连续入选9897例PCI患者,约13%的患者血小板计数低于150×109/L。判断心衰病情,有简易指标!阜外医院张健等研究
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是早期反映急性肾损伤的新型生物标志物。另有研究发现,NGAL参与心力衰竭的发生、发展,NGAL水平升高与心力衰竭不良预后相关。阜外医院张健等研究发现,即时检验(POCT)检测的NGAL水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心脏移植的独立预测因子。杨进刚阜外2023-09-30 15:21:420000