上海市一院总结28例介入治疗左主干病变致急性心梗经验:警惕aVR导联ST段抬高
上海市第一人民医院周国伟、王建锋等总结28例介入治疗的左主干病变致急性心肌梗死的诊疗经验,提示需警惕aVR导联ST段抬高。
左主干病变导致的AMI,临床上可以表现为STEMI或NSTEMI,本研究中,28例左主干病变导致的AMI中,16例为STEMI。
不过,不论是STEMI或是NSTEMI,aVR导联ST段抬高是共同的特点,本组23例患者有不同程度的aVR导联ST段抬高。
28例患者中,院内死亡10例,院内死亡的原因分别为PCI 术中心跳骤停2 例,PCI 术后仍顽固性休克4 例,PCI 术后仍严重心力衰竭导致多脏器功能衰竭4 例。
研究者对18例生存者术后平均随访66个月,生存者无事件生存者12例,心原性休克患者11例。
本组患者中,孤立的左主干病变仅9例,多数患者合并多支病变。
来源:王建锋,周国伟,张国兵, 等. 经皮冠状动脉介入治疗左主干病变所致的急性心肌梗死临床分析. 中国循环杂志, 2016, 31: 962.
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