齐鲁医院陈玉国(我国心肺复苏的实施率远低于欧美,且实施质量堪忧)
据悉,我国每年心原性猝死者高达55万,平均每天1500人以上。而国内大、中型城市中心肺复苏实施率平均仅为4.5%,在北京为11.4%,上海为4.2%,而这一指标在美国为46.1%,加拿大为29%,瑞典为46%~73%,日本为32.2%,澳大利亚为21.2%。
在2017 年,中华医学会急诊医学分会主任委员、山东大学齐鲁医院陈玉国等在JAMA子刊发文称,我国院外猝死生还者不足1%,远远低于美国的12%。主要原因是我国旁观者心肺复苏的实施率远远低于欧美国家,并且实施质量堪忧。
为了提高我国心肺复苏水平,日前中国急救领域专家推出《2018中国心肺复苏培训专家共识》,并指出“全民参与”才是提升我国心肺复苏培训普及率的终极策略。
值得注意的是,即使实施了旁观者心肺复苏,心原性猝死患者的生存率较未实施者并无显著改善。陈玉国等认为,除了法律、文化、舆论宣传等因素外,我国公众缺乏心肺复苏相关培训是造成旁观者心肺复苏实施率低的重要原因之一;而一次培训后缺乏定期的技能巩固培训,则是旁观者心肺复苏质量低下的重要原因。
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共识还基于中国的国情提出了“心肺复苏培训三角”的概念,强调系统(培)、培训(训)和人(者)是“培训三角”的基础,心肺复苏科学是“培训三角”的核心。
此外,共识指出,要保证心肺复苏培训的效果,营造科学、优秀的心肺复苏抢救文化,必须建立起长期、有效的心肺复苏培训评价和质量控制体系。
据不完全统计,迄今为止我国所有经历过心肺复苏培训合格的公众仅有1000万,不到全国人口的1%,而美国这一数据为33%,法国为40%。仅在2012 年,美国便有1310万人接受了心肺复苏培训。
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