肥胖是一种病(从小就胖,一生要多花19000美元医疗费)
研究显示,超出标准体重的“肉肉”越多,心血管病和2型糖尿病发生风险越高,而由此造成的减寿,对年轻人影响尤其明显。
“肉肉”越多折寿越多,肥胖尤其危害年轻人
Lancet子刊上的一项研究表明,从超重到肥胖,会折寿3~8年。
[1] Becky McCall. Adiposity-Based Chronic Disease: A New Name for Obesity? Medscape. December 29,2016.
意在强调肥胖是一种影响深远,且需以控制和管理并发症为中心的慢性疾病。
那么肥胖到底是不是一种病?如果是病,会折寿几年?一生因此花多少医疗费?
关于肥胖是不是病,2017年美国临床内分泌医师协会(AACE)联合美国内分泌学会(ACE)就建议给肥胖起个新名儿——“肥胖为基础的慢性疾病”(Adiposity-Based Chronic Disease,ABCD)。
对于成人,欧洲发布的一份肥胖成人患者管理指南指出,鉴于内脏脂肪会增加心脏代谢风险,减腰围比减体重更重要。
“儿童肥胖门诊治疗”方案包括:20分钟内不再二次进食;一周吃一次零食和甜点;一个月喝一次果汁或碳酸饮料;必须走路或骑车上学;在吃饭时餐盘要放在厨房里,而不是饭桌上,避免添饭菜的诱惑等。
女士胖了也一样,较为肥胖的60~79岁的女士,减寿0.9年,而20~39岁则为6.1年。
来源:
多动少吃减肥有细节,减腰围比减体重更重要
其中,“AB(Adiposity-Based)”强调了体重异常,脂肪分布和/或功能异常;而“CD(Chronic Disease)”则部分强调了增加肥胖相关的、增加其发病率和死亡率的并发症,如高血压、糖尿病和睡眠呼吸暂停等。
肥胖是以肥胖为基础的慢性疾病
《儿科》杂志一项研究估算,一个从小到大都胖的人,要比从小到大身材保持良好者,一辈子在医疗上要多投入19000美元,这还不算因病误工或丧失工作能力导致的间接损失。
从小到大胖要多花19000美元医疗费
[2] Lancet Diabetes Endocrinol, 2015, 3(2):114-122.
既然肥胖是一种病,得为此花多少医疗费?
[4] Obes Facts, 2019, 12(1): 40-66.
指南指出,肥胖者如果生活方式改善和行为治疗都失败,可以试着考虑药物治疗和减重手术治疗。
一位丹麦儿科医生就有办法治疗儿童肥胖,而且已风靡丹麦8个地区。
[3] Pediatrics, 2014, 133(5): 854-862.
比如,一位肥胖男士,年龄在60~79岁,减寿0.8年,而在20~39岁,则为5.9年。如再胖点,折寿更多,在60~79岁者,寿命损失年为0.9年,而在20~39岁者,则为8.4年。
一个人全身有超出200个基因影响体重,有研究认为胖是基因与环境、生活方式等相互作用的产物。
从小注意体重,适时减肥,就是赚钱啊!
这一更名将肥胖的诊断重心由体重和(或)体重指数,转移到了肥胖所导致的病理生理影响。
转载:请标明“中国循环杂志”
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