安徽省立医院研究（维生素E或预防对比剂肾病）

转载：请标明“中国循环杂志”

【一生可能只见一次的病例】

安徽医科大学附属省立医院褚俊、彭俊夫等进行的研究发现，行经皮冠状动脉介入术（PCI）者，围手术期短期应用维生素E，在一定程度上能降低术后对比剂肾病（CIN）的发病率。

该研究共纳入206例行PCI患者，其中104例给予水化治疗，余者102例在水化治疗基础上于术前1 天、手术当日晨、术后2 h、术后8 h、术后24 h 共5 个时间点各口服维生素E 软胶囊300 mg，共1500 mg。

CIN 诊断标准为应用对比剂48 h 血肌酐较基线升高25% 或达44.2 μmol/L，且排除其它肾损害因素。共有19例患者发生CIN。

研究者认为，这或许与维生素E清除自由基及抗脂质过氧化反应有关。

来源：彭俊夫, 褚俊, 孙明裕, 等. 维生素E 对冠心病患者介入治疗术后对比剂肾病的预防作用. 中国循环杂志, 2015, 30: 1166-1169.

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此外，联合给予口服维生素E对于伴有高血压、糖尿病史、慢性肾脏病史、贫血及Mehran 评分<10 分的患者，预防CIN也奏效，CIN发病率也明显降低。

在这项研究中，单纯静脉水化治疗组CIN发生率为13.46%，而在围手术期水化治疗基础上给予口服维生素E组，CIN的发生率显著降低为4.90%。