现代中药的局限性
古时候也有丸,散,膏,丹,汤等不同剂型的区别。到了现代之后,那必须要适应现代的医疗体系,比如散剂,现在就很难在临床广泛使用。
虽不至于说不公平,因为这也是中医本身的局限性,中药绝大多数是自然中的植物,即使经过提取也多有不便之处。
所以作为中医,在现在在临床是很难的,很多方面都是受限制的。
也是因为这个原因,我觉得传播中国传统文化,尤其是中医文化,更具有现实意义,因为中医本身就是集预防、养生、治疗于一体的整体医学模式。
从这点来看中医,如果想跟上时代的步伐,还是有诸多限制的。就比如中药现代化就是个很大的问题,如果是开草药,哪怕是一个月的药量也是很大的一袋子,三个月的西药,患者拎个小袋子就可以走。
记得当年在上海上学的时候,江浙沪有些外地患者,就医完回家的时候经常都是背着蛇皮袋去坐地铁,购买一个月、两个月的中药。当时对这个现象嗤之以鼻,现在临床工作久了,从患者的角度讲,是很理解这种行为。
新疆地域辽阔,很多人来乌鲁木齐看一次医生,拿一次药是非常不容易的一件事。医疗资源往往会往大城市,往人口密集的地方集中,医疗资源分布的不均衡也是一个长期存在的医疗问题。
临床上对于一些慢性病的患者来说,有的西药可以开一个月,甚至可以开三个月,为什么到了中医这里却有这么多限制?
有不少的就诊者跟我说开药开的太少,这样造成治疗周期太短,如果方子见效,又不能维持治疗,或者治疗的疗程不够,也是个很很严重的问题。
还有关于中药的疗效问题。最好的肯定是自己小火慢煮出来的。其次可能免煎颗粒效果能稍微好一点。至于代煎的中药饮片,疗效是最差的。
我当然不是说要给患者开三个月的药,哪怕是两周的,三周四周都不行,至于为什么不行,也没有相关的规定,但是药房不给药,这点就让人很无奈,屡次三番的被领导警告也不好。
对于一个想看中医的患者来说,遇到一个对路子的治疗方案是非常不容易的。
其实不管是代煎还是颗粒,都是为了方便。都是对现代快生活节奏的一种妥协。
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