反复高热2天（一剂而解）

04月25日就诊患者诉服用一剂上症热退而安。

周末简单谈谈升降散的运用

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病。

三仁汤、甘露消毒丹及达原饮临床运用及鉴别

今天是我写日记的1673天。

临床选方的时候，考虑了蛮长的时间，用了三仁汤，达原饮，升降散，这三首方，都是我临床中治疗温病常用方，现在用起来也是越来越灵活了，有很多意想不到的惊喜。

学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作。

中医诊断:温病，湿热弥漫三焦。

女， 4岁7月。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了14期全国基层经方传承班。

阅读以下文章，加强理解:

拟方:三仁汤，柴胡达原饮，升降散加减。

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。

形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。

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现病史：家属代诉2天前发热，体温39.4，鼻塞流涕，咳嗽，咳脓痰，服用中药后反复发热，体温不降，遂来诊。

燀苦杏仁6g,薏苡仁10g，豆蔻3g，滑石粉 10g，姜半夏6g，淡竹叶6g，姜厚朴6g，草果3g，北柴胡10g，黄芩片6g，生石膏60g 另外包，蝉蜕3g，炒僵蚕3g，大黄2g，中药2付，每天一剂，水煎，口服

症见：发热，咳嗽，咳脓痰，无口干，纳可，寐可，大便正常，舌尖、两边红，点刺，苔黄厚腻，脉浮数。

主诉：反复高热2天于2023年04月24日就诊。

患者反复发热，经过服用退烧药，发汗，汗出，热不退，考虑此为温病，邪需要从二便而解，舌苔舌尖、两边红，点刺，苔黄厚腻，进一步证实了患者为湿热弥漫于三焦。

林佳明，副主任医师。

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