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经方治咳(宣肺化痰皆无效,和解少阳建奇功)

中医林佳明中医林佳明2023-07-31 11:05:281

女性,6岁。

今天是我写日记第1172天。

跟随经方大师冯世纶教授学习经方,参加第17期经方传承班学习,之后一直践行经方。

刻诊:咳嗽,少许痰,纳食少,口干,舌淡苔白水滑,脉弦细。

这个患者呢,反复咳嗽已经两个月,口干,脉弦,口苦、胸胁苦满等少阳证并不明显,我考虑日久咳嗽,纳差,脉弦,还是有少阳证,少阳证为半表半里阳证,病机是血弱气尽,正邪纷争,同时,合并水饮,主要是从舌来看的,这种咳嗽,里饮不化,上逆于肺,而咳,时方及脏腑辨证的话是很难用干姜,细辛,等温热药来治疗的,我经常用,今天一个一岁多的小孩,我用小青龙变方,三剂就好了。

咳嗽2个月,患儿因为感冒发烧在门诊治疗予退热、抗生素等治疗,热退后,出现咳嗽,咳痰,鼻塞流鼻涕,继续予西药治疗,症状改善不明显,就诊予中医,用荆防败毒散、桑菊饮、桑杏汤等都有人用过,效果并不明显,经人介绍而来就诊。

林佳明,广西钦州市中医医院脑病科二区(中医经典病房)主任,副主任医师,医院首届名中医,胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,老年大学保健班教师,广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。

柴胡10g,黄芩10g,党参10g,姜半夏10g,生姜6g,大枣6g,甘草6g,茯苓15g,五味子10g,干姜6g,细辛6g,杏仁6g,4剂,日一剂,水煎服。

师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。

合少阳,温化水饮,这个咳嗽就这样治好了,看起来并不难,但孩子也是治疗颇久,也是令人思考,正所谓:宣肺化痰皆无效,和解少阳建奇功。

全国名老中医董少龙教授、黄李平教授,广西名中医姚宝农教授的学术继承人。

中医辨证:半表半里,里饮,咳则日久,进入半表半里,饮不化而反复咳嗽。

拟方:小柴胡汤,苓甘五味夏辛杏汤。

按:小孩的咳嗽经方治疗还是比较好的,辨证相对简单,不像成人引起的咳嗽器质性疾病相对比较多,也可能我不是儿科医生,治疗相对样本不多,来找我看咳嗽的小孩效果都不错,我多是从小如桂枝加厚朴杏仁汤、小青龙汤、桂枝二越婢一汤、越婢汤、半夏厚朴汤、苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛夏汤、麻杏石甘汤、止嗽散、人参败毒散、小柴胡汤、大柴胡汤、厚朴加麻黄汤、三子养亲汤、排脓散、麻黄附子细辛汤等,有了许多方子,同时也要辨证准确。

结果:患者服用4剂后,咳嗽就已经好了。

北京归来后一直从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班,学员来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎,崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。

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