利城老师经方医案(六)
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口干,多饮,大便干少,小便黄,舌暗红,苔黄腻中剥,考虑为阳明病,
服药后电话随访,诉感冒咳嗽已痊愈。
恶寒,左肩、右肘困乏,咳嗽,夜间尤甚,右寸浮,考虑为太阳病,
口干、口苦,纳少,考虑为少阳病。
辨方证为葛根汤合小柴胡汤合石膏、大黄方证。
炙甘草10g
生姜10g 石膏30g 大黄3g
辨六经为三阳合病,
注:对感冒的治疗,多有表证,在表证的基础上要辨出阴阳,表阳证即太阳证,表阴证即少阴证,单纯的表证较少,临床上多伴有其他经的证,所以辨合病证就显得特别重要,漏了某个合病证,可能治疗效果就不好。经方治疗外感病,若辩证准确,常有“一剂知、二剂已”的疗效。
白芍12g 大枣10g 柴胡15g
执2剂
黄芩12g 制半夏10g 党参12g
葛根30g 麻黄8g 桂枝12g
6. 陈姨,女,45岁,感冒咳嗽十来天了,一直没好,昨天去呼吸科拍了个胸部CT,肺部感染,医师建议输液,打抗生素;她信任我,想让我帮她开针水输液,我说不一定要输液啊,可以试试开中药,她有几次找我开中药的经历,答应吃中药治病。刻下症见:恶寒,无发热,左肩、右肘困乏,咳嗽,夜间尤甚,无痰,咳则气紧,口干,多饮,口苦,乏力,纳少,夜眠差,偶有双少腹隐痛,大便干少,小便黄,舌暗红,苔黄腻中剥,右寸浮,关尺沉,左脉沉弱。
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