记录（我的中医人生,24）

我的中医人生（29）

作者：刘敏 2017年03月02日

作者：李惠 2017年03月03

作者：刘敏 2017年03月03日

106条:太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

今天背诵伤寒144条时，对这条进行了一下研读和理解，144条"妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室”。

记录|我的中医人生365天（106）

李塞美教授的伤寒论外感病辨证及运用，从十个方面进行了论述，从伤寒本义讲起，与温病关系，六经的辨证施治使用，案例分析细致，有理有据，我觉得她有深厚的六经辨证功底，从她对案例分享从读懂了伤寒论的扶正祛邪，及对太少两感在外感病使用的正解，从四逆使用来看跳出了病严格按照六经的辨证，很朴实，也是反复思考，临证，读书过程。

伤寒162条：下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

陶渊明的名篇《桃花源记》中写道：“忽逢桃花林，夹岸数百步，中无杂树，芳草鲜美。”桃花之美除了可以欣赏之外，还在于其药食价值。

外湿病，感受外界湿邪为病（身体困重，四肢酸楚，肌肤不仁，乏力） 寒湿，苔难化：予草果（6-10g）、苍术、草豆蔻等 湿热：霍香、佩兰等 风气化湿（升提化湿）：柴胡（6-10g） 阳气化湿：附子、桂枝等

经脉除了昨天整理的十二正经，还有奇经八脉。之所以叫奇经因为它们奇特，奇异，和十二经脉不同，不像十二经脉那样有表属关系也不直接隶属脏腑，也称别道奇行的经脉。包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴、阳跷脉、阴、阳维脉。任、督、冲脉分别循行人体前后正中线和腹部两侧，三者同起胞中，下出会阴称为“一源三歧”。任脉与足三阴经交于关元脐下三寸，足三阴经接手三阴经，所以说它调节全身阴经经气，称“阴脉之海”。督脉与六阳经交于大椎，故说它调节阳经经气，称“阳脉之海”。冲脉又称“十二经脉之海”，调节十二经气血，还与女子月经与孕育功能相关，《内经》提到女子二七任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

今天王琦教授，做了主题演讲，中医经典的永恒价值，从如何亲近经典开始入手，讲了两个临床常见的病症，肚脐跳动，气上冲胸的奔䐁病，及身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处的续命汤证开始，结合自己的成长经历，在如何走进经典，延伸经典做了精彩的演讲，给人带来温暖的回味，也是给年轻中医学者提出殷切的期望。

记录|我的中医人生365天（21）

旋覆花10炙甘草10人参6代赭石10生姜15大枣6枚黄连3瓦楞子15.两剂，以观后效。

因头晕头痛3天来诊，既往有冠心病，外院曾建议行冠状动脉支架植入，患者未同意，近3天因担心自己病情，夜间不能入睡，出现头晕头痛，肢体乏力，偶有胸闷，口干，舌红，苔厚腻，脉弦细。入院后投以酸枣仁汤加减，拟方：酸枣仁15g、知母15g、茯苓20g、川芎10g、浮小麦160g、女贞子20g、远志15g、柴胡15g、乳香10g、牛膝20g。执两剂。患者服药后睡眠较前改善，仍有头晕，四肢无力较前改善，遂继续予原方继进。

伤寒第63条 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

作者:林利城 2017年3月3日

主治下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。

我的中医人生（29）

中风病是在月经刚断，月经刚干净的时候得的，这个时候血室还是空虚的。此时得了中风证，过了七八天，它的热性发生了变化，寒热交作，一会儿发作，一会儿不发作，这是热入血室，瘀热相结，影响了少阳经经气的畅达，瘀热阻遏了少阳经气，使少阳阳气不能够温煦长养，就出现恶寒，少阳阳气奋起抗邪，就出现了发热，因此就出现了寒热交作的情况。"

昨晚儿子半夜突然咳嗽，咳嗽几声后大吐，哭闹，极度惊吓。一晚吐了三次，今晨是面黄饥瘦：一来是津液过度流失，一来是受惊过度。原因是风寒袭体，加之昨天过度食用红薯干，我是懊恼不已，忘记了“若要小儿安，常留三分饥与寒”的古训。今日给予桂枝汤去桂以补津液：炙甘草9白芍15大枣10枚生姜3片人参2，今日服用两次；饮食以稀粥与之。除了大便稍溏，未有其他不适。稍加心安！

我的中医人生（29）

桃之夭夭，灼灼其华。最近在追剧的亲们是不是都在想念折颜的十里桃林，期待一饮上神所酿的桃花酒？

浮小麦，具有止汗、益气、除热之功，大量浮小麦还具有养心安神之效，如甘麦大枣汤，可用治脏躁。

周志阳 2017年3月3日

感恩前辈们的精彩演讲，不同学术观点的碰撞，及各位前辈的独特的人格魅力，对经方，经典，伤寒的解读，让我接触到更多的观点，如冯老提的柴胡桂枝干姜汤属厥阴阴证的论治，我一直在临床中用是认为是一个少阳太阴的合病，抓住口苦便溏用在很多患者身上，效果也明显，冯老提出的观点也给我带来一些思考。

其血必结，故使如疟状"，这是血结以后导致的寒热如疟；"发作有时，小柴用汤主之"，这种情况可以用小柴胡汤来调理， 如果再加一些入血分的药效果会更好，例如丹皮、赤芍、茜草。

黄某，女，32岁 原诊为咳喘，活动后喘甚，可闻及哮鸣音，无恶寒发热等表证，舌质暗红，苔微黄，脉浮弦。诊为咳喘（痰热内蕴），予麻杏石甘汤合止嗽散清热化痰，宣肺平喘。炙麻黄10g 杏仁10g 甘草6g 石膏20g 桔梗10g 陈皮10g 法半夏20g 紫菀10g 款冬花10g 前胡10g 浙贝10g。患者喘甚，无大热，予麻黄宣肺定喘，石膏清阳明热，杏仁宣肺降气，甘草和中缓急，桔梗宣肺止咳，陈皮理气化痰，紫菀、冬花止咳化痰等。

微信群分享了手针“胃肠康复五针”，这个组合用法效果特别的好，可以把胃家寒症消除。随着症状的改善，病灶也会慢慢消失。对于打嗝不止也是非常有疗效。可以说是几乎对所有中焦胃的问题均可快速见效。

功能主治：泻下通便，利水消肿。尤其擅长消除积滞胀满，通利大小便，可用于水肿、腹水、便秘。《名医别录》云：”（桃花）主除水气，破石淋，利大小便，下三虫，悦泽人面。”《本草纲目》云：“桃花性走泄下降，利大肠甚快，用以治气实人病水饮肿满积滞、大小便闭塞者，则有功无害。若久服，即耗人阴血，损元气。”

我的中医人生（29）

李仁昌 2017年3月3日

2017.03.03作者 林佳明

我的中医人生（29）

桃花：甘、苦、平，微温，入心、肺、大肠经。

初见冯世伦教授，一个温暖的老者，看着他的文字走过，再次见到的时候，精神还是矍铄，温文尔雅，如沐春风，为了传播胡老的学术思想，常年奔波在全国讲座，会诊，带一批批的学术传承人，令人敬佩及感动，他今天从半表表里的概念提出，半表半里的深切含义，六经的辨证，及对柴胡桂枝汤的另外一层解读，给予我很大的收获，也让我看到了前辈们的努力及自己的差距。

2017.03.03星期五 作者 王伟健

符英 2017年3月3日

黄某，女，78岁

再见刘力红老师，因为过年的关系，2月份没有听到老师的课，还真有点不习惯，在中山见到老师，他如缕春风，从六经辨证的方针开始切入，六经辨证的针道临床使用（六六的故事开始）论述了针法的总则，虽然听了几次，还是对我有很大的影响。

黄煌老师，第一次听他的课，他的书看了很多了，见到他的时候，还是被他激情澎湃的魅力演讲所感染，从何为经方开始，带我进入一场经方的课堂，娓娓道来，对经方家如数家珍，舒驰选用麻黄汤的催产的案例，曹颖莆的仲师之法，今古咸宜，岭南经方家陈柏坛对伤寒的热爱：揽卷死活过，陈修园，经方愈读愈有味，愈用愈用神奇，等，针贬时弊，风趣幽默，真是领略了经方家的故事，医案，令人收获不浅。

化湿 湿为有形之邪，湿阻胸膈（胸闷），湿困脾胃（脘痞腹胀，大便不爽），湿停下焦（小便短涩）。 内湿病，脾虚生湿为病（大便粘滞不爽，小便混浊，妇女带下过多，苔厚腻，口粘腻）

下面来了解下伤寒论中的桃核承气汤。

我的中医人生（28）

我的中医人生（26）

晚上询问了杜鹃的情况，反馈说除了偶尔反酸不呕，心跳有加快感觉。给用了旋覆花代赭石汤：