新版中英文心电图标准诊断术语建议发布!阜外医院杨伟宪、姚焰和樊晓寒牵头制定

心电图是心内科医生最常用的检查方法之一,不仅是急性冠状动脉综合征诊断分类与迅速开始治疗的重要依据,还为各种心律失常、传导障碍、遗传性心电异常、电解质紊乱以及心脏结构改变等提供了重要诊断线索和证据。
但心电图诊断术语种类繁多,目前国内尚无统一的诊断术语指南,不同医疗机构、不同医师借鉴和参考不同书籍和文献的诊断术语,导致心电图诊断术语差异性较大,给临床诊断、文献检索和智能化判读带来相当大的困惑。在国际上,1978年,美国心脏病学会(ACC)首次制定了心电图专家共识;1990年,美国心脏协会(AHA)发布了计算机心电图技术推荐标准。1992年,AHA/ACC 联合发表了心电图应用指南。中国“心电学名词术语标准化”文件也于1997年应运而生。2009年AHA临床心脏病分会、心电图与心律失常委员会、美国心脏病学会基金会、美国心律学会(HRS)联合发表了AHA/ACC/HRS的科学声明,即“心电图标准化和解析的建议”,并得到国际计算机心电图协会的认可。2009年的建议发表,推动了国际性权威心电图诊断术语的标准化,对近十余年来心电学的国际化交流、发展、应用起到现实的指导和推动作用。然而,近年来随着对心电图认识的进步和临床实际工作的需要,该建议的首要诊断术语已经无法满足对所有心电图报告首要诊断术语的需求。另外中、英文语言的差异导致中文诊断术语缺乏一致性。同样的心电图在不同地区、不同医院、不同专家诊断用语可能不同,进而不利于质量管理和科学研究,因此迫切需要适合中国临床实践需求且能和国际接轨的全国统一的中英文诊断术语。为此,阜外医院杨伟宪、姚焰和樊晓寒教授牵头制定了《中英文标准化心电图首要诊断术语中国专家共识》,该共识由64位专家经过8次讨论和投票制定,基于图形描述、病因认识和临床诊断原则,扩增部分常用首要诊断术语,共确定 125 条心电图首要诊断术语(表1)。表1 中英文标准化心电图首要诊断术语


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