有心血管病

5月19日，由来自六大洲31个国家的52名专家组成的多学科小组（包括肝病专家、内分泌专家、糖尿病专家、心脏病专家和家庭医生），发表了关于代谢相关脂肪性肝病（MAFLD，以下简称脂肪肝）和心血管风险的国际共识声明，提出了27条建议。1、与无脂肪肝的人群相比，脂肪肝患者中心血管事件患病率升高。2、与无脂肪肝的人群相比，脂肪肝患者中非致死性心血管事件发生率升高。

跌倒，好似离我们很遥远，但事实上，每年每4位老人中就有1人跌倒，进而引起受伤、住院甚至死亡。跌倒也是我国伤害死亡的第四位原因。在65岁以上的老年人的死亡原因中，跌倒致死排首位。心血管相关和非心血管相关的跌倒风险均随年龄的增长而增加。在心血管病患者中，40%~60%有跌倒风险。就这个问题，5月19日，美国心脏协会（AHA）专门发布了预防心血管病患者跌倒的科学声明。

既往研究表明，对于无心血管病的人群，地中海饮食和低脂饮食均可有效预防心血管病，其中地中海饮食连续多年被评为最佳饮食、最佳心脏饮食。5月4日，柳叶刀杂志发表的一项西班牙的单中心随机对照研究进一步证实，在已换心血管病的患者中，与低脂饮食相比，地中海饮食仍然有明显优势。

生命在于运动，已有不少证据表明，即便少量增加身体活动，也能带来健康获益。目前，我国指南建议，健康成年人每周进行至少150min中等强度或至少75min高强度有氧身体活动。心血管病患者，也应该根据身体状况坚持进行身体活动。12月2日，一项纳入14万余名成年人的荷兰研究表明，对于心血管病患者来说，运动可谓“多多益善”，即运动得越多，健康获益越大。

肌肉功能对于整体健康至关重要，肌肉质量和力量低下，可导致多种疾病预后不良。而中国慢性病前瞻性研究最新分析发现，慢病患者肌肉力量和质量均更低，而且随着患慢性病的个数和年头，握力差、上肢肌肉质量低的比例更高。研究显示，得糖尿病、冠心病、脑卒中和慢阻肺任何一种疾病，均与握力和上肢肌肉质量下降有关，而且患病年头越长，风险越高。

6月21日，美国心脏协会（AHA）发布了一份关于阻塞性睡眠呼吸暂停和心血管病的科学声明。阻塞性睡眠呼吸暂停这种病，顾名思义睡眠期间因上呼吸道阻塞而发生呼吸中断反复发生，因之与心血管病密切相关，甚至会引起猝死，而被称为“睡眠杀手”。图1阻塞性睡眠呼吸暂停的心血管并发症相关研究显示，约34%的中年男性和17%的中年女性符合阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准。