用他汀

近日，一项研究通过冠脉CT随访发现，在他汀治疗2年后，冠脉斑块进展减慢，斑块整体从低密度向高密度转变。研究将斑块成分按照CT密度值分成6种类型：低衰减斑块、纤维脂肪斑块、纤维斑块、低密度钙斑块、高密度钙斑块和1K斑块。研究发现，未应用他汀治疗的患者，所有6种类型冠脉斑块体积均随时间而增加。

他汀被广泛用来预防心血管病，但很多人由于担忧出现肌无力、疼痛等不良反应而不愿意吃药。7月15日，英国医学杂志（BMJ）发表的一项研究表明，用于心血管病一级预防时，他汀的不良反应发生率较低，而其对心血管病的预防作用远超过其不良反应风险。研究者对62项相关随机对照研究、共12万余人平均随访3.9年的资料进行了分析。

近日，Heart上发表了一份关于免疫介导的炎症性疾病患者心血管疾病风险管理的指南。免疫介导的炎症性疾病范围较广，包括类风湿性关节炎、脊柱关节炎、炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）。脊柱关节炎包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎以及与炎症性肠病相关的脊柱炎等。作者指出，免疫介导的炎症性疾病增加患者心血管病风险，尤其对于伴有心血管危险因素的患者雪上加霜。