阜外医院张健等研究

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）是早期反映急性肾损伤的新型生物标志物。另有研究发现，NGAL参与心力衰竭的发生、发展，NGAL水平升高与心力衰竭不良预后相关。阜外医院张健等研究发现，即时检验（POCT）检测的NGAL水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心脏移植的独立预测因子。

左心室血栓引起的猝死、心原性脑卒中、冠状动脉血栓栓塞、系统性栓塞和静脉血栓栓塞症等，导致心力衰竭患者不良预后。阜外医院张健等研究发现，对于心衰患者，年龄、左室舒张末期内径和高敏C反应蛋白显著影响左室血栓面积。这提示早期干预心衰患者的左心室重构和控制炎症可能有助于减缓血栓进展，改善预后。研究共纳入322例住院心衰患者，55.9%有心梗病史，24%合并糖尿病。

心肌肌钙蛋白I和T是心肌损伤的生物标志物。最近，它的评估预后的价值在心力衰竭患者中也得到了证实。而非缺血性心力衰竭中心肌肌钙蛋白升高的情况及其预后价值可能不同。近日，阜外医院张健等研究发现，对于非缺血性心力衰竭，高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）具有重要的预后价值，可进一步显著改善非缺血性心力衰竭患者的风险分层。

即时检验（POCT）方法是一种床旁检测方法，与传统检验方法相比，省去标本在实验室检验时的复杂处理程序，具有快速、使用简单、应用范围广、节约综合成本的优点。阜外医院张健等研究发现，POCT方法检测可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）是心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子，在基线NT-proBNP基础上，联合基线sST2可提供额外的预测价值。

中国医学科学院阜外医院张健、翟玫等研究发现，扩张型心肌病患者的心内血栓最常发生在左心室，主要在心尖部。研究显示，有77.6%分布于左心室，20.2%分布于左心房，7.6%分布于右心房。左心室血栓分布部位主要在心尖部，占左心室血栓患者的90.1%。研究还发现，不同类型扩张型心肌病、伴不同合并症的扩张型心肌病患者的心内血栓分布不同。

改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议建议，对于射血分数<40%的心力衰竭，无论是否合并糖尿病，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）均可作为心衰的基础治疗药物之一。