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判断心衰病情(有简易指标,阜外医院张健等研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-30 15:21:420

中位随访 949 d 时,231 例(30.9%)患者死亡或接受心脏移植。多因素 Cox 回归分析显示,基线 NGAL 水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心脏移植的独立预测因子(对数值每增加 1 个单位,校正后 HR=1.22)。

目前关于 NGAL 用于心力衰竭预后评估的最佳截断值尚存争议。本研究中限制性立方样条图分析结果显示,当基线NGAL>102 ng/ml 时,心力衰竭患者全因死亡或接受心脏移植的风险会增加,且风险随 NGAL 水平升高而增加。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是早期反映急性肾损伤的新型生物标志物。另有研究发现,NGAL参与心力衰竭的发生、发展,NGAL水平升高与心力衰竭不良预后相关。

即时检验(POCT)是一种床旁检测方法,与传统检验方法相比,省去标本在实验室检验时的复杂处理程序,具有快速、使用简单、应用范围广、节约综合成本的优点。

阜外医院张健等研究发现,即时检验(POCT)检测的 NGAL 水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心脏移植的独立预测因子。

此外,在基线 NT-proBNP 基础上,基线 NGAL 可提供额外的预测价值。

研究者认为,本研究是一项样本量较大的研究,对于临床将基线 NGAL 用于心力衰竭的预后评估有一定的指导意义。

研究纳入心力衰竭患者864 例,采用 POCT 检测患者基线血清 NGAL 水平。根据基线 NGAL 水平三分位数分为低 NGAL 组、中 NGAL 组及高 NGAL 组。

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