新概念

近日，《柳叶刀》糖尿病与内分泌学子刊上的一篇述评认为，近年来，学术界提出的代谢健康的概念，可以发现有些人虽然体重正常但代谢不健康，这些人发生2型糖尿病和心血管病风险显著升高。另一方面，与代谢健康的正常体重者相比，代谢健康的肥胖者发生2型糖尿病和心血管疾病的风险也有一定程度升高。

近日，Hypertension上刊登了一篇讨论“肿瘤-高血压（onco-hypertension）”这一新概念的文章。全球老龄化进程使得高血压和肿瘤较为流行，肿瘤合并高血压的患者也大幅增加，其中不乏因接受相关抗癌治疗而致高血压者。高血压和肿瘤的内在关系引出了“肿瘤-高血压”这一概念，这一亚专科主要侧重于高血压和肿瘤的复杂病理生理学。作者指出，多学科合作更有利于去改善肿瘤-高血压。

心血管医生对心室重塑不会陌生，但不一定了解心脏还有一个能量重塑。中国医学科学院阜外医院陈游洲、袁建松和乔树宾医生综述了心衰时能量重塑的问题，并指出，优化心肌的能量代谢过程，更好地保存或改善心肌机械功能，是心衰治疗的新靶点和新思路。1、心脏的功能强大，但耗能也高，需要充足的能量供应。心肌需要将储存在脂肪酸和葡萄糖中的化学能转化为机械能。