一图读懂（预防新型冠状病毒感染公众佩戴口罩指引,2023年4月版）

右心室起搏影响心功能且增加新发房颤风险已被证实。研究还表明心室起搏负荷与持续性房颤的发生有关。阜外医院樊晓寒等发表大规模前瞻性研究发现，与常规右心室起搏相比，左束支起搏降低新发房颤风险。心室起搏负荷高的患者可能更受益于左束支起搏。常规右心室起搏患者新发房颤发生率几乎是左束支起搏患者的2.3倍。与常规右心室起搏相比，左束支起搏使新发房颤风险显著降低72%。

近期，中国老年医学学会高血压分会发布了2015年《高龄老年人血压管理专家共识》。《共识》中列出了高龄（≥80岁）高血压患者的八大特点，并提出了有的放矢的降压策略，以期提高我国80岁以上高龄高血压患者的血压达标率。高龄高血压患者八大特点（1）以收缩压升高为主，因此更应该强调收缩压达标。（2）脉压大，而脉压大预示痴呆风险增加。

阜外医院张慧敏、樊家俐等遇到这样一位扑朔迷离的年轻患者。患者为23岁女性，因“血压升高1年、胸闷憋气2个月余”就诊。患者1年前发现血压升高，未诊治，2个月前怀孕37周开始间断出现胸闷憋气，有时伴夜间阵发性呼吸困难。超声心动图示左心室舒张末期内径62mm，左心室射血分数（LVEF）为31%，诊断为“围产期心肌病”。但抗心衰治疗症状缓解不明显，于妊娠38周行剖宫产术。

良好的睡眠习惯是心脏健康温柔的枕头。近日美国诺特丹大学学者进行的一项研究发现，即使一个人每晚睡够7小时，但睡眠不规律，晚睡半小时或早睡1个小时，均会让心率明显变快。人群研究发现，最佳的静息心率是60~70次/分，静息心率与体内交感神经活动水平呈正相关。多项研究证实，随着静息心率增高，心力衰竭、猝死、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病以及部分恶性肿瘤的发生率不断上升，呈明显的正相关。

医学永远是年轻的。近日，Lancet子刊上发布的研究表示，肠系膜可不是“将肠道悬挂在腹部的组织”这么简单，它们同心肝肺一样，是人体的一个器官。也就是说，肠系膜是人体的第79个器官，而之前100多年前流传至今的解剖描述是错误的。