TAVR术后行冠脉介入治疗(或最佳,国际多中心注册研究)
[1]Comparison of different percutaneous revascularisation timing strategies in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation. EuroIntervention, July 12, 2023.
来源:
针对0~30天和31~720天事件的分析进一步验证了上述结果。
对于计划进行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的重度主动脉瓣狭窄和稳定性冠心病患者,关于冠脉介入治疗的时机,目前仍不确定。
随访2年时,在TAVR术后行冠脉介入治疗者的全因死亡率(6.8% vs. 20.1% vs. 20.6%)和复合终点事件(包括全因死亡、中风、心梗或因心衰再入院,17.4% vs. 30.4% vs. 30.0%)均明显低于在TAVR术前或同期进行冠脉介入治疗的患者。
该研究纳入1603例在TAVR术前检查时有显著的稳定性冠心病的患者,其中在TAVR术前、同期、术后行冠脉介入治疗者分别占65.6%、24.6%、9.8%。
阜外医院吴永健等分析了PCI TAVR有效性和安全性,提出在具备成熟PCI和TAVR经验的中心行“一站式”PCI TAVR即刻效果和随访结果令人满意。
7月12日,EuroIntervention杂志发表的一项国际多中心注册登记研究提示,在计划行TAVR的稳定性冠心病患者中,冠脉介入治疗在TAVR术后进行,似乎是最好的,与在TAVR术前或同期进行冠脉介入治疗相比,可改善患者的2年临床预后。
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