多数成人该筛查抑郁症和焦虑症（美国预防服务工作组声明）
杨进刚阜外[2] US Preventive Services Task Force "Screening for anxiety disorders in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement" JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.9301.
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近期，JAMA杂志美国预防服务工作组（USPSTF）发布的声明称，所有成人，包括怀孕、产后及≥65岁老年人均须进行筛查抑郁症（major depressive disorder）。还建议对年龄不到64岁的成人进行焦虑筛查，包括孕产妇。这些建议是在了评估105项抑郁研究、59项焦虑研究和27项关于自杀风险研究后得出的。工作组副主席指出，对所有成年人进行抑郁症和焦虑症筛查，包括孕产妇，可有效地对这些疾病进行诊治。声明指出，焦虑症可能会令人痛苦和致残，适当的认识和治疗，在某些情况下，甚至可以挽救生命。工作组也认为，为识别有危险的人群，卫生系统应考虑用有效的资源来进行筛查。声明没有建议对这些人筛查自杀风险，因为没有足够的证据来评估伤害和获益。同期述评认为，若临床医生没有准备好评估或处理自杀风险，可能会对自杀想法的患者沉默或恐惧，此时患者可能不太可能合作进行治疗。声明称，对于抑郁筛查可使用PHQ-9问卷，其综合敏感性为0.85，特异性为0.85。筛查焦虑症，使用广泛性焦虑量表(GAD)-2和GAD-7有足够的准确性。来源：
[1] US Preventive Services Task Force "Screening for depression and suicide risk in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement" JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.9297.
降低LDL-C，可抵消Lp(a)危害！英国研究
既往研究证实，脂蛋白(a)[Lp(a)]升高是动脉粥样硬化性心血管疾病（心血管病）包括冠心病、缺血性脑卒中、外围血管疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等疾病的独立危险因素。而且，有不少研究发现，即使有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，Lp(a)仍会增加未来心血管病的发生风险。ARB或对大脑更有益！SPRINT研究新分析
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大量研究表明，卵圆孔未闭是不明原因脑卒中的重要病因，且为独立危险因素。特别是＜55岁不明原因脑卒中患者，约40%~50%的发病已证明与卵圆孔未闭有关。为了规范应用封堵器封堵卵圆孔的治疗，我国先心病介入诊疗专家和心脑血管专家，就此制订了《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》。其中要点见下：1.临床上对于年轻人（＜55岁）、缺乏易患因素，突然出现的脑卒中应怀疑卵圆孔未闭为其病因。阜外袁晋青团队研究：介入治疗后束支阻滞对预后有影响吗？
急性冠脉综合征是束支传导阻滞的常见原因。国外有研究显示，合并束支传导阻滞的急性冠脉综合征患者常合并多重影响预后的临床高危因素，远期预后不良，右束支传导阻滞是早期死亡的独立预测因素。然而，近期阜外医院袁晋青研究团队发现，对于接受经皮冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者，束支传导阻滞与远期主要不良心脑血管事件（包括全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、血运重建、支架内血栓形成、脑卒中）无明显关联。瑞典31万人研究称，要想长寿，身体素质就得好
瑞典一项在健康人群中进行的最大规模的心肺健康研究发现，无论年龄、性别和基础健康水平如何，体力活动越多，心肺功能越好，寿命就越长。研究者说，对大多数人来说，只要在日常生活中多爬楼梯，多走路，骑骑自行车就足够有益于健康了。这项研究纳入316,137名18-74岁的成年人，他们于1995年至2015年在瑞典进行了第一次职业健康筛查。
