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多数成人该筛查抑郁症和焦虑症(美国预防服务工作组声明)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-10-03 17:10:200

[1] US Preventive Services Task Force "Screening for depression and suicide risk in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement" JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.9297.

[2] US Preventive Services Task Force "Screening for anxiety disorders in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement" JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.9301.

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载: 请标明“中国循环杂志”

近期,JAMA杂志美国预防服务工作组(USPSTF)发布的声明称,所有成人,包括怀孕、产后及≥65岁老年人均须进行筛查抑郁症(major depressive disorder)。还建议对年龄不到64岁的成人进行焦虑筛查,包括孕产妇。这些建议是在了评估105项抑郁研究、59项焦虑研究和27项关于自杀风险研究后得出的。工作组副主席指出,对所有成年人进行抑郁症和焦虑症筛查,包括孕产妇,可有效地对这些疾病进行诊治。声明指出,焦虑症可能会令人痛苦和致残,适当的认识和治疗,在某些情况下,甚至可以挽救生命。工作组也认为,为识别有危险的人群,卫生系统应考虑用有效的资源来进行筛查。声明没有建议对这些人筛查自杀风险,因为没有足够的证据来评估伤害和获益。同期述评认为,若临床医生没有准备好评估或处理自杀风险,可能会对自杀想法的患者沉默或恐惧,此时患者可能不太可能合作进行治疗。声明称,对于抑郁筛查可使用PHQ-9问卷,其综合敏感性为0.85,特异性为0.85。筛查焦虑症,使用广泛性焦虑量表(GAD)-2和GAD-7有足够的准确性。来源:

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