冠心病心衰伴室壁瘤（搭桥联合左室成形术效果更好,阜外医院孙寒松,陆敏杰等磁共振研究）
两组患者的基线临床特征、左心室功能和心肌延迟钆增强情况均相似。
行冠脉搭桥 左心室成形术的患者中无心衰再入院及其他心血管事件的生存率为89.1%，明显高于单纯行冠脉搭桥术的患者（66.7%）。
但与单纯行冠脉搭桥术的患者相比，行冠脉搭桥 左心室成形术的患者体外循环时间和机械通气时间均较长。
在行冠脉搭桥 左心室成形术的患者中，心衰再入院的发生率明显低于单纯行冠脉搭桥术的患者（3.1% vs. 20.6%），但两组的死亡率相似（1.6% vs. 4.8%）。
该研究于2010年5月至2013年5月连续纳入130例慢性心衰症状明显的冠心病伴左心室室壁瘤患者，其中65例行冠脉搭桥 左心室成形术，另65例单纯行冠脉搭桥术。所有患者于术前1个月内行延迟钆增强心脏磁共振成像检查，评估左心室功能、室壁运动及量化瘢痕心肌。
Cox 多因素分析显示，手术策略是心衰再入院的独立危险因素（冠脉搭桥 左心室成形术 vs. 单纯冠脉搭桥术：HR=0.072）。
对于合并慢性心衰的冠心病患者，冠脉搭桥可改善症状和预后，但部分患者存在室壁瘤，可致心功能进一步下降。
近期，阜外医院孙寒松、陆敏杰等发表的一项研究表明，在慢性心衰症状明显的冠心病伴左心室室壁瘤患者中，与单纯搭桥手术相比，同时行左心室成形术可进一步改善患者的心功能及临床症状，显著降低心衰再入院风险，改善患者的长期预后。
平均随访127.3个月期间，两组患者的症状和心功能均明显改善，行冠脉搭桥 左心室成形术的患者改善更明显。
来源：杨滔，袁昕，李宝童，等. 冠状动脉旁路移植术联合左心室成形术治疗冠心病心力衰竭伴左心室室壁瘤患者的远期结果. 中国循环杂志, 2023, 38(3): 291-298. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.004
高钠低钾饮食，增加心血管风险！新英格兰医学杂志研究
11月13日，《新英格兰医学杂志》发表的一项纳入欧美6个前瞻性队列、共万余名健康成年人的研究证实，吃高钠、低钾饮食，心血管事件发生风险显著增加。而且，钠摄入量越高、钾摄入量越低，心血管风险越高。作者指出，该研究结果支持减少目前的钠摄入量，增加钾摄入量，以降低心血管风险。根据美国儿科学会高血压指南，美国新增80万例青少年高血压患者
一项新的研究数据提示，根据美国儿科学会（AAP）去年发布的青少年高血压指南，将近80万名美国青少年被新诊断为高血压。对于12~17岁的青少年，新指南将血压升高定义为收缩压（或）舒张压≥同性别、年龄、和身高儿童血压的第90百分位，但低于第95分位数。当儿童青少年收缩压≥120mmHg但是低于95百分位也被认为是高血压升高。血压波动大需警惕睡眠呼吸暂综合征！浙江学者研究
浙江大学医学院附属第一医院研究者发现，合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）增加高血压患者的夜间短时血压变异性。同时肥胖、年龄及高血压病程也是引起这类患者夜间短时血压变异性的重要因素。研究者建议，对于高血压患者，若伴有睡眠打鼾、白天嗜睡、不能解释的唇齿发绀、不明原因的高血红蛋白血症或难治性高血压患者应重视排查是否合并存在睡眠呼吸暂综合征。主动健康有了明确定义！中疾控建议
中国疾控中心刘剑君等发表文章称，虽然之前已经提出了主动健康的概念，但仍然缺乏完善的跨学科系统和关键技术的应用。一个最根本的缺陷是，中国学术界对主动健康没有统一的定义。作者认为，主动健康是人类围绕健康开展的所有社会活动的总和，包括从源头控制危险因素，从中创造健康价值，并在所有社会活动中积极应对人口安全危机。四个重要转变文章指出，从被动健康到主动健康有四个重要转变。
杨进刚阜外2023-09-30 09:25:410000荷兰研究发现，心梗发作后常吃大鱼大肉会伤肾
据研究报道，发生过心肌梗死的人，肾功能下降的速度是普通人群的两倍。近期，一项来自荷兰的研究提示，心梗发作后如果吃高蛋白饮食，更容易导致肾功能下降。
