强化降压升高肌钙蛋白(SPRINT试验最新分析)
转载:请标明“中国循环杂志”
近日发表在Circulation上的SPRINT试验的一项分析显示,强化降压会使高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)升高,但NT-proBNP水平降低。研究显示,随访1年时,与标准降压相比,强化降压导致 hs-cTnT 水平增加3%。这与强化降压减少了肾脏滤过有关。但强化降压治疗还可降低10%的NT-proBNP,约30%的患者至少在1年内降低了至少50%,主要是由于收缩压的降低所致。hs-cTnT和NT-proBNP的改变均与临床结果相关,且独立于基线水平与治疗方案。鉴于研究中强化降压的患者心衰与死亡率较低,而hs-cTnT的升高,提示hs-cTnT可能不是有意义的生物标志物。研究中纳入9361例患者。来源:Berry JD, Chen H, Nambi V, et al. Effect of Intensive Blood Pressure Control on Troponin and Natriuretic Peptide Levels: Findings From SPRINT. Circulation. 2022 Dec 19.
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