测双上臂血压(有了新证据,Hypertension研究)
研究分析了来自全球23项研究的53172人的数据。发现选择血压较高的一侧,将使12%的人新诊断为高血压。
来源:
研究者建议家庭自测血压者应测量双上肢血压,并常规使用较高一侧的血压作为自己的血压测量值。
研究者称,如果不这样做,不仅会导致高血压的诊断和治疗不足,还会低估全球数百万人的心血管疾病风险。
利用佛明翰风险评分和动脉粥样硬化性心血管病风险评分,采用血压值较高的一侧血压,可分别将4.6%和3.5%的居民重新分类为较高的冠心病风险组别。
研究发现,与血压值较低的一侧相比,采用较高的一侧血压能更好地预测心血管病疾病风险。
研究者认为,因为有些人的左上臂血压高于右臂,有些人右上臂血压高于左臂,因此无法确定哪边血压较高,因此,检查双臂血压很重要。
[1]Higher Arm Versus Lower Arm Systolic Blood Pressure and Cardiovascular Outcomes: a Meta-Analysis of Individual Participant Data From the INTERPRESS-IPD Collaboration. Hypertension. 2022 Aug 2.
中国基层高血压防治管理指南建议,在患者首次就诊时应测量双臂血压,并在后续就诊时使用读数较高的手臂测量血压。但一直缺乏证据支持。实际上,很多人测血压,仅仅测量一侧上臂的血压。
根据发表在Hypertension杂志上的一项研究,测量血压时,首先测量双上臂的血压,之后采用血压较高的一侧来诊断高血压,比仅测量一侧上臂血压更准确,且能更好地预测心血管病风险。
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