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丧亲增加心衰患者死亡风险(尤其丧亲后一周,瑞典研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-28 09:35:540

各种情况下,尤以幼子夭折(增加31%的风险)或配偶/伴侣离世(增加113%的风险)死于心衰风险显著。

这还可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS) 和交感神经系统,而二者都是心衰患者神经内分泌反应的主要特征。

“冷冷清清,凄凄惨惨戚戚”,人生失去至爱,总让人深陷悲痛心碎。

近日发表在JACC子刊的一项研究显示,如果心衰患者受此打击,则会增加死亡风险,尤其是家人去世后第一周。

研究者表示,研究提示,对于失去亲人的心衰患者可能更需要家人、朋友以及相关专业人士更多去关注,尤其是丧亲后不久。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

这项研究共对瑞典心衰注册研究中50万人进行了分析,在平均3.7年的随访中,有58949人经历了丧亲之痛。

来源:Hua Chen et al, Bereavement and Prognosis in Heart Failure: A Swedish Cohort Study, JACC: Heart Failure (2022). DOI: 10.1016/j.jchf.2022.05.005

研究者表示,丧亲之痛可能会激活下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴,这是一种调节压力和情绪反应的重要神经内分泌系统。

而且研究者发现,患者死于心衰的风险在丧亲后一周最高达78%。

研究显示,家庭中幼子夭折增加心衰患者10%死亡风险,配偶或伴侣离世会增加20%的死亡风险,孙子辈亡故增加5%死亡风险,手足身亡增加13%死亡风险。不过在父母去世未发现这种关联。

如果不幸经历两次打击,则患者死于心衰的风险增加35%,高于一次打击(28%)。

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