术后房颤(应警惕心衰,欧洲心脏杂志超300万人研究)
研究中,1.3%在出院时首次诊断为房颤,6.7%曾被诊断为房颤。
近日,欧洲心脏杂志上的一项针对300多万患者的研究显示,手术后发生房颤的患者因心衰住院风险增加。
[2] Middeldorp ME, Albert CM. Post-operative AF and heart failure hospitalizations: what remains hidden in patients undergoing surgery. Eur Heart J. 2022 Jun 28.
分析显示,与非新发房颤患者相比,心脏搭桥术后新发房颤患者的术后早期全因死亡、术后早期脑卒中、术后远期全因死亡、术后远期脑卒中风险分别增加1.21倍、1.2倍、73%、47%。
研究者称,这是迄今为止最大的一项研究,表明术后房颤与未来的心衰住院有关。术后房颤可能是心衰的先兆。
来源:
同期述评中指出,该研究进一步表明术后房颤反映出潜在的心房和心肌结构变化,易诱发急性房颤事件,进而发生其他相关的心血管不良事件,如心衰住院。
[1] Post-operative atrial fibrillation and risk of heart failure hospitalization. Eur Heart J. 2022 Jun 28.
有研究显示,高达40%的心脏手术患者和2%的非心脏手术患者发生房颤。在临床上,术后房颤通常被视为由手术应激和儿茶酚胺释放引发的相对良性事件。
其中,在7.7万例接受心脏手术的患者中,18.8%发生术后房颤,在1.7年的随访中,与未发生房颤的患者相比,术后房颤患者因心衰住院的风险增加33%。
在29万名无心脏病史的非心脏手术患者中,0.8%发生房颤,因心衰住院的风险增加了1倍。
阜外医院一项Meta分析提示,心脏搭桥术后新发房颤与早期和远期严重并发症(尤其是脑卒中)和死亡风险增加相关,而且会延长住院时间。
心梗患者出院后严格药物治疗,可降低死亡率!美国研究称,每多遵守一项指南建议,死亡风险降低8%-11%
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的最新研究,在心肌梗死患者出院后30天和90天内遵守指南推荐的二级预防药物治疗,控制心血管危险因素控制和生活方式改变,最多使长期死亡率降低43%。研究发现,遵循任何一项指南推荐都有生存获益。遵循的建议越多,获益越大!与遵循最少建议的患者相比,每多遵守一项指南建议,死亡风险降低8%-11%,而遵循所有指南建议的患者死亡率降低39%-43%。心梗后舒张压<70 mmHg有危险!欧洲心脏杂志研究称:这类患者更需再灌注治疗
近日,《欧洲心脏杂志》发表的EPHESUS研究的亚组分析结果显示,如果心肌梗死后舒张压低于70mmHg,再有心衰症状和体征,应及时接受血运重建,否则不良心血管事件及死亡风险明显增加。研究者提醒,临床上应高度重视这类患者,因为舒张压较低以及冠状动脉严重狭窄可能导致心肌灌注压异常,而血运重建可能对维持冠状动脉灌注压力特别重要。图再灌注通过维持灌注压消除了低舒张压带来的风险杨进刚阜外2023-09-05 14:42:230000美国儿科学会:未满1岁不宜喝果汁,能吃辅食时建议吃水果泥
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