SGLT2i还能防房颤(中国学者Meta分析)
近期,山西医科大学、北京燕化医院学者发表的一项系统综述和Meta分析提示,SGLT2i可能还有预防房颤/房扑的作用。
分析结果显示,总体上,与安慰剂组相比,SGLT2i组患者发生房颤/房扑、心律失常的风险分别降低18%和14%。
在女性患者中,应用SGLT2i的患者房颤/房扑风险降低17%。而在男性患者中,SGLT2i对房颤/房扑的预防效果不明显。
另外,与安慰剂组相比,SGLT2i组患者心内血栓形成风险降低69%。
此外,SGLT2i还可改善血管内皮功能、抑制炎症、增强斑块稳定性,并对高血糖、高血压、脂代谢异常、肥胖等多种危险因素,以及与动脉粥样硬化发生、发展密切相关的内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞功能等方面具有多效性作用。
来源:[1]The effectiveness of SGLT2 inhibitor in the incidence of atrial fibrillation/atrial flutter in patients with type 2 diabetes mellitus/heart failure: a systematic review and meta-analysis. J Thorac Dis, 2022, 14(5): 1620-1637.
该Meta分析纳入22项研究、共52 951例2型糖尿病或心衰患者。
研究表明,SGLT2i还有降压、减轻体重、降尿酸、保护肝脏等作用。
其中,在2型糖尿病患者中,SGLT2i可将房颤/房扑风险降低20%。但在心衰患者中,SGLT2i没有明显的房颤/房扑预防作用。
该Meta分析纳入的绝大多数研究为双盲、平行分配、随机对照研究,仅1项为开放研究。所有的对照组都包括安慰剂,有些还包括格列美脲、二甲双胍、利拉鲁肽等其他降糖药。
目前,新型降糖药物钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)被证实有明确的心血管和肾脏获益,尤其适用于合并心衰或慢性肾脏病的患者。
作者指出,该研究为SGLT2i的应用提供了一个新方向,希望该研究结果能为未来SGLT2i拥有更广泛的临床适应证提供一定的理论基础。
在各种SGLT2i中,与安慰剂相比,仅达格列净可将房颤/房扑风险显著降低,降幅达15%。而恩格列净、卡格列净、埃格列净没有显示出明显的房颤/房扑预防作用。
让癌症患者“蒙在鼓里”更不利!二军大近3万肺癌患者研究
在我国,每7分钟就有1人确诊癌症。一旦确诊,出于关爱,很多人都会选择对患者隐瞒病情,如果告诉患者实情结果就真的很糟糕吗?事实有时候总是超出想象。近日一项来自上海第二军医大学学者在近3万肺癌患者中进行的研究则显示,知道自己病情的患者活得更久。研究显示,知道自己得癌的患者,中位生存时间为18.3个月,而一直“蒙在鼓里”的患者,中位生存时间却为8.8个月。术后房颤,应警惕心衰!欧洲心脏杂志超300万人研究
有研究显示,高达40%的心脏手术患者和2%的非心脏手术患者发生房颤。在临床上,术后房颤通常被视为由手术应激和儿茶酚胺释放引发的相对良性事件。近日,欧洲心脏杂志上的一项针对300多万患者的研究显示,手术后发生房颤的患者因心衰住院风险增加。研究中,1.3%在出院时首次诊断为房颤,6.7%曾被诊断为房颤。辣椒对身体有五大益处
近期一些研究表明,辣椒对健康有一定积极的作用。1、减肥研究表明,吃辣椒会使机体产热增加,促进新陈代谢的5%,增加脂肪燃烧高达16%。我国第三军医大学祝之明团队发现,长期膳食辣椒素干预可以抑制脂肪生成的相关分子,抑制高脂诱导的小鼠肥胖。2、降低血压祝之明研究团队还对遗传性高血压大鼠进行了长期膳食辣椒素干预,大鼠的高血压如预料般逐渐得到缓解。鱼油制剂或增加房颤风险!欧洲心脏杂志子刊Meta分析
目前,ω-3脂肪酸补充剂(俗称鱼油)被用于高甘油三酯血症患者,以降低心血管病发生风险。然而,4月28日发表在欧洲心脏杂志心血管药物治疗子刊的一项Meta分析表明,对于血甘油三酯水平和心血管风险较高的人来说,补充鱼油与房颤发生风险增加有关。该Meta分析包含REDUCEIT、ASCEND、R&P、STRENGTH、OMEMI等5项相关随机对照研究。眼睛可作为心脏病的窗口!柳叶刀子刊研究
加州大学研究人员发现,通过眼科光学相干断层扫描(OCT)检查存在视网膜病变,可以提示存在心血管疾病。OCT主要适用于角膜病和眼底疾病的检查。研究者表示,眼睛是了解我们健康的窗口,许多疾病可以在眼睛中表现出来,心血管疾病也不例外。缺血性心脏病引起的循环血流量减少,会导致眼部血流不足,甚至可能导致视网膜细胞死亡,这会留下永久性的痕迹,即为“视网膜缺血性病变”。