心功能异常者(要特别注意防护空气污染,阜外医院王增武等研究)
他表示,生活在污染环境中,特别是那些心功能受损的患者应注意个人防护。该人群应作为心血管病重点人群,未来需要社会更多的关注。
本研究合作单位中国科学院大气物理研究所黄刚表示,我国在过去的十多年里,为改善空气质量做出了大量的努力。在未来“碳达峰、碳中和”的大背景下,国家还需要配套制定“健康改善”相关的目标,来实现空气污染和气候变化的协同治理。
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研究发现,与心功能正常组相比,在调整了混杂因素后,左室舒张功能不全显著增加心血管疾病的风险(HR =1.27, 95%CI:1.07-1.50)。
进一步根据环境空气污染情况进行分层分析,发现在以PM2.5浓度评估的在好、中、差空气质量地区,重度左室舒张功能不全导致的心血管疾病发病风险(HR,95%CI)分别为1.52(0.68-3.44)、4.97(1.76-14.03)和4.07(1.44-11.49)。
王增武指出,空气污染是影响心血管健康的一个公认的危险因素,本研究加深了对室外空气污染影响人体心血管健康的认识。
研究纳入了中国高血压调查(CHS)的2.3万人,在4.65年的随访中,共发生致死和(或)非致死性心血管疾病事件942例。
以PM10和NO2为主要空气污染物分层时结果类似。
近期中国医学科学院阜外医院王增武团队在环境领域期刊发表研究,发现室外空气污染越严重,左心室舒张功能不全患者(特别是重度左心室舒张功能不全)发生严重的心血管病风险就越大。
我国空气污染与心血管疾病专家共识指出,采取有效个人防护措施可以降低个体水平的污染物暴露水平,包括重污染天气尽量避免室内外通风,减少户外时间及在户外时佩戴N95口罩、重污染地区家庭安装新风系统或空气净化器。
[1] Zheng C, Tang H, Wang X, et al. Left ventricular diastolic dysfunction and cardiovascular disease in different ambient air pollution conditions: A prospective cohort study. Sci Total Environ. 2022;831:154872.
Circulation发表丹麦研究称:50岁前患心梗过早死亡风险翻倍,女性增2倍
近期,Circulation心血管质量和结果评估子刊发表的一项研究显示,50岁以下发生过心肌梗死的患者早死亡风险是一般人群的2倍。尤其是女性幸存者的死亡风险更高,是一般人群的3倍。50岁前发生心梗和普通人群的死亡风险杨进刚阜外2023-08-03 09:51:580000自发冠脉夹层,该放支架吗?最大规模国际研究
自发性冠脉夹层是急性冠脉综合征的一个重要原因。急性自发性冠脉夹层的冠脉介入治疗(PCI)与动脉粥样硬化性冠脉综合征相比,风险增加。欧美有关自发性冠脉夹层的共识声明都主张如果可能首选保守治疗。阜外医院的研究也发现,自发性冠脉夹层患者经常以急性冠脉综合征起病,多数患者可以选择药物保守治疗。欧洲心脏康复专家号召为虚弱患者“量体裁衣”定制心脏康复计划
近日,欧洲预防心脏病学协会心脏康复部(EAPC)的专家们发出倡议,认为应该为虚弱患者制定和执行个体化心脏康复计划。这份倡议推荐,应在老年人群中评估其虚弱程度,并根据虚弱程度制定适宜心脏康复计划,并后续对心脏康复计划在失能、生活质量以及死亡风险等的影响方面进行深层次评估。据悉,30%~50%的75岁以上老年人会表现为人老体衰,各器官生理功能储备不足。阜外医院蒋雄京等报告近200例原醛诊治经验:高血压伴低血钾或合并多种心脑血管合并症患者应警惕原醛
原发性醛固酮增多症是继发性高血压常见病因,患病率高达28.7%。既往认为原发性醛固酮增多症引起的高血压是一种相对良性的高血压,伴有靶器官损害的发生率较低,但阜外医院蒋雄、李彬等进行的研究,表明事实并非如此。研究显示,92.3%的原发性醛固酮增多症患者为2、3级高血压;83.6%的患者高血压危险度分层为高危或很高危患者;79.5%的患者合并至少1种危险因素。河北医大二医傅向华等发现,桡动脉介入治疗时桡动脉痉挛率达75%,硝酸甘油可有效缓解痉挛
桡动脉痉挛是经桡动脉冠脉介入术中常见的并发症,尤其在穿刺和导丝导管上行过程中容易出现,可引起穿刺失败、前臂疼痛、内膜损伤。据报道,桡动脉痉挛发生率可达20.0%~51.3%。河北医科大学第二医院心内科傅向华、毕希乐等人通过光学相干断层成像(OCT)检查发现,在经桡动脉行冠脉介入治疗的过程中,桡动脉痉挛发生率高达75%,而硝酸甘油这一扩血管药物可有效缓解桡动脉痉挛。